干眼症治疗包括基础治疗（消除诱因、泪液成分替代治疗）、延长泪液在眼表停留时间（角膜接触镜、治疗性角膜接触镜）、促进泪液分泌（口服药物）、抗炎及免疫抑制治疗（局部糖皮质激素、局部免疫抑制剂），不同特殊人群（儿童、老年、妊娠期及哺乳期女性）有相应注意事项。
一、基础治疗
（一）消除诱因
原因：应尽量避免长时间使用电子设备，减少所处环境中干燥、多风、烟尘等不良因素。例如长期在空调房间工作的人群，可使用加湿器增加空气湿度。
原理：这些诱因会加重干眼症症状，消除它们有助于缓解眼部不适。
（二）泪液成分替代治疗
人工泪液：根据泪液缺乏的情况选择合适的人工泪液。如泪液分泌不足型干眼症，可使用不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液频繁点眼。市面上有多种人工泪液可供选择，其主要作用是补充泪液，缓解眼睛干涩等症状。
二、延长泪液在眼表的停留时间
（一）角膜接触镜
硬性透气角膜接触镜（RGP）：对于一些干眼症患者，尤其是伴有眼睑异常的患者，RGP可能是一种选择。它可以改变泪液的分布，延长泪液在眼表的停留时间，但需要在专业医生评估后选择合适的患者，并定期随访。
（二）治疗性角膜接触镜
适用情况：对于重度干眼症患者，在某些情况下可使用治疗性角膜接触镜，它能为眼表提供一个相对稳定的环境，促进眼表修复，但使用过程中需严格遵循医生的指导进行护理和随访。
三、促进泪液分泌
（一）口服药物
溴己新、盐酸毛果芸香碱：溴己新可以促进黏液细胞分泌，增加泪液分泌量；盐酸毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，能直接刺激泪腺分泌，但这类药物有一定的副作用，需在医生严格评估下使用，尤其要考虑患者的全身状况，如心血管等系统的情况。
四、抗炎及免疫抑制治疗
（一）局部糖皮质激素
适用情况：对于伴有眼表炎症的干眼症患者，可短期使用局部糖皮质激素，如氟米龙滴眼液等。但长期使用可能会引起眼压升高、白内障等副作用，所以必须在医生的密切监测下使用，根据病情调整用药方案。
（二）局部免疫抑制剂
环孢素A：对于重度干眼且其他治疗无效的患者，局部使用环孢素A滴眼液有一定疗效。它可以调节免疫反应，减轻眼表炎症，但起效相对较慢，一般需要数周才能看到明显效果，使用过程中也需要定期监测眼部情况。
特殊人群注意事项
（一）儿童患者
注意事项：儿童干眼症相对较少见，但一旦发生需谨慎处理。应优先考虑非药物干预，如改善用眼习惯等。避免使用不适合儿童的药物，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全，药物代谢与成人不同，使用不当可能会对儿童健康造成影响。
（二）老年患者
注意事项：老年患者常合并多种全身性疾病，在选择治疗方案时需充分考虑其基础疾病。例如合并心血管疾病的老年患者使用某些可能影响心血管系统的药物时要格外谨慎。同时，老年患者的依从性可能相对较差，需要家属协助监督其治疗和日常护理。
（三）妊娠期及哺乳期女性
注意事项：妊娠期及哺乳期女性患干眼症时，药物选择需非常谨慎。应尽量选择对胎儿和婴儿影响较小的治疗方法，如优先采用物理治疗和非药物干预措施。如果需要用药，必须在医生的指导下权衡药物对母婴的影响后选择合适的药物。
