宝宝急性肠胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、对症治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有调整饮食、补充水分;药物治疗包括抗感染、用肠黏膜保护剂和微生态调节剂;对症治疗有止吐、退热;小婴儿和有基础疾病的宝宝需特殊关注,密切观察病情变化并遵医嘱治疗。

一、一般治疗
1.调整饮食
对于宝宝急性肠胃炎,若宝宝是母乳喂养,可继续母乳喂养,但需注意母亲的饮食,避免食用油腻、刺激性食物;若宝宝是人工喂养,可暂时减少奶量,或改为低乳糖或无乳糖配方奶,以减轻胃肠道负担。一般来说,可根据宝宝的年龄和病情适当调整喂养量和喂养频率,比如小婴儿可能需要适当缩短喂奶间隔但减少每次喂奶量。
较大的宝宝可给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、生冷以及不易消化的食物。
2.补充水分
急性肠胃炎容易导致宝宝脱水,要注意给宝宝补充水分。可以少量多次给宝宝喂口服补液盐,以预防和纠正脱水。口服补液盐能补充宝宝因腹泻、呕吐丢失的水分和电解质,维持体内电解质平衡。对于不能口服补液盐的宝宝,如呕吐频繁、脱水明显的宝宝,可能需要静脉补液来补充水分和电解质。
二、药物治疗
1.抗感染药物
如果是细菌感染引起的急性肠胃炎,可根据病情选用合适的抗生素。但需要注意,宝宝的年龄和病情严重程度会影响抗生素的选择,比如对于一些轻度的细菌感染性肠胃炎,可能会选用头孢类等相对安全的抗生素,但必须在医生的严格诊断和指导下使用,不能自行随意使用抗生素。
如果是病毒感染引起的急性肠胃炎,一般不需要使用抗病毒药物,主要是进行对症支持治疗。
2.肠黏膜保护剂
可以使用蒙脱石散等肠黏膜保护剂,它能吸附肠道内的病原体和毒素,保护肠道黏膜,起到止泻的作用。对于宝宝来说,使用时要注意按照正确的剂量和方法服用,根据宝宝的年龄和体重来确定具体用量。
3.微生态调节剂
如双歧杆菌等微生态调节剂,可调节肠道菌群,恢复肠道正常菌群的生态平衡,有助于改善肠道功能,缓解急性肠胃炎引起的腹泻等症状。
三、对症治疗
1.止吐治疗
如果宝宝呕吐明显,可适当使用一些止吐药物,但要谨慎选择,避免使用对宝宝有较大副作用的药物。对于轻度呕吐的宝宝,也可以通过调整喂养方式来缓解,如少量多次喂养。
2.退热治疗
如果宝宝伴有发热,体温高于38.5℃且精神状态不佳时,可考虑使用物理降温,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行降温。但要避免使用可能对宝宝有不良影响的退热方法,一般不推荐低龄儿童使用复方退热制剂等复杂的退热措施,主要以安全有效的物理降温为主,若体温持续不退或进一步升高,需及时就医,由医生判断是否需要使用合适的退热药物。
四、特殊人群注意事项
1.小婴儿
小婴儿患急性肠胃炎时病情变化较快,家长要密切观察宝宝的精神状态、体温、呕吐、腹泻情况以及尿量等。因为小婴儿脱水症状可能不典型,但脱水对小婴儿的危害较大,一旦发现宝宝有精神萎靡、尿量明显减少等情况,要及时就医。在喂养方面,严格按照医生的建议调整喂养方式,保证液体摄入,防止脱水加重。
2.有基础疾病的宝宝
对于本身有先天性心脏病、营养不良等基础疾病的宝宝,患急性肠胃炎时更要重视。要积极治疗肠胃炎的同时,密切关注基础疾病的变化情况。比如有先天性心脏病的宝宝,脱水或感染可能会加重心脏负担,需要更加谨慎地补液和抗感染治疗,严格遵循医生制定的综合治疗方案。



