腹部一直疼的常见原因多样，消化系统疾病如胃炎（多种因素致，不同年龄表现有别）、胃溃疡（与幽门螺杆菌等有关，有典型疼痛规律）、胆囊炎（分急慢性，诱因及表现不同）、阑尾炎（典型症状及诱因）；泌尿系统疾病如输尿管结石（腰腹绞痛等表现）、肾炎（腰部酸痛伴其他表现）；女性妇科疾病如盆腔炎（下腹部持续疼痛等）、异位妊娠（停经、腹痛等）；其他原因如腹主动脉瘤（多见于老人及相关危险因素人群）、铅中毒（长期接触铅污染人群有相应症状）。
胃炎：多种因素可引起胃炎，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。患者年龄不同表现有差异，儿童可能表现为呕吐、食欲差等，成人多有上腹部隐痛、胀痛等，疼痛无明显规律，还可能伴有恶心、呕吐、嗳气等症状。例如幽门螺杆菌感染引起的胃炎，在全球范围内感染率较高，我国成人感染率也不低，幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障导致炎症发生。
胃溃疡：主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关。典型症状是慢性、周期性、节律性上腹部疼痛，疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等，胃溃疡的疼痛多在进食后半小时至1小时出现，至下次进餐前缓解，即“进食-疼痛-缓解”的规律。不同年龄段人群均可发病，但幽门螺杆菌感染在儿童中的感染率也在上升，儿童胃溃疡相对少见，但也有报道。
胆囊炎：多由胆囊结石梗阻胆囊管引起，急性胆囊炎发作时右上腹会出现剧烈绞痛，可向右肩部放射，常伴有恶心、呕吐等症状；慢性胆囊炎则表现为右上腹隐痛、腹胀等，进食油腻食物后症状易加重。女性发病率相对较高，可能与激素等因素有关，各年龄段均可发病，随着年龄增长，胆囊结石的发生率逐渐升高，胆囊炎的发病风险也相应增加。
阑尾炎：典型症状是初期脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹疼痛。儿童阑尾炎症状可能不典型，容易延误诊断，成人阑尾炎症状相对较典型，但也有变异情况。阑尾管腔堵塞是最常见的病因，各年龄段均可发病。
泌尿系统疾病
输尿管结石：主要症状是腰腹部绞痛，疼痛非常剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射，同时可伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。不同年龄人群都可能患输尿管结石，男性发病率高于女性，结石的形成与代谢、尿路梗阻等多种因素有关，年龄增长可能与代谢相关疾病的发生有关，从而增加输尿管结石的发病风险。
肾炎：肾小球肾炎等肾炎疾病也可能引起腹部疼痛，多为腰部酸痛，同时可伴有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。不同年龄均可发病，儿童肾炎中急性肾小球肾炎较为常见，多与链球菌感染后免疫反应有关，成人肾炎病因则更为多样，包括自身免疫性疾病等引起的肾炎。
妇科疾病（女性）
盆腔炎：女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等，可表现为下腹部持续性疼痛，伴有发热、阴道分泌物增多等症状。性活跃的生育期女性多见，年龄较小的女性如果有不洁性生活等也可能发病，盆腔炎的发生与性生活、宫腔操作等因素有关。
异位妊娠：多见于输卵管妊娠，典型症状是停经、腹痛、阴道流血，腹痛多为下腹部隐痛或酸胀感，破裂时会出现撕裂样剧痛。生育年龄女性有性生活史且月经推迟时应高度警惕，异位妊娠的发生与输卵管炎症等因素密切相关。
其他原因
腹主动脉瘤：多见于老年人，尤其是有高血压、吸烟等危险因素的人群，腹部可出现搏动性疼痛，疼痛部位多在中腹部，还可能伴有腰背部疼痛等。腹主动脉瘤的形成与动脉粥样硬化等因素有关，随着年龄增长，发病风险增加。
铅中毒：长期接触铅污染环境的人群可能发生铅中毒，可出现腹部隐痛、便秘、贫血等症状，儿童对铅毒性更敏感，长期处于铅污染环境如居住在铅矿附近、使用含铅文具等可能导致铅中毒，引起腹部不适等表现。
