女性阴虚火旺有主观症状如发热、睡眠、口渴表现，客观体征有舌质舌苔及脉象变化，不同年龄、生活方式及有病史人群表现有差异，育龄期围绝经期表现不同，长期熬夜、过度劳累易引发，有慢性失血性疾病或甲亢病史者更易出现相关表现。
一、主观症状表现
（一）发热相关
女性阴虚火旺时可出现自觉手足心热、胸中烦热等情况，部分女性会有午后潮热现象，即一般在下午特定时间段（如14-18时左右）出现体温轻度升高，体温多在37.5℃-38℃左右，但这并非真正意义上的感染性发热，而是自身阴阳失调导致的虚热表现。从中医理论角度，阴虚则不能制阳，虚热内生，就会出现这类发热相关主观感受。
（二）睡眠方面
常表现为失眠多梦。因为阴虚火旺会扰动心神，使心神不宁，导致入睡困难，睡眠中易惊醒，且梦境较多，影响睡眠质量。长期如此会进一步加重阴虚火旺的状态，形成恶性循环。例如，临床研究发现，阴虚火旺的女性患者中，约70%存在不同程度的睡眠障碍，表现为失眠多梦。
（三）口渴与饮水情况
会有口渴症状，且喜饮凉水。这是因为阴虚内热，耗伤津液，体内津液不足，所以会频繁感觉口渴，需要不断饮水来缓解，但饮入凉水后可能只能短暂缓解口渴，因为虚热仍在，津液易被虚热耗伤。
二、客观体征表现
（一）舌质与舌苔变化
舌质红绛，这是阴虚火旺在舌象上的典型表现。正常舌质为淡红色，而阴虚火旺时，由于阴液亏虚，虚火上炎，导致舌质呈现红绛色。同时，舌苔少或无苔，因为阴液不足，不能上承以滋养舌苔，所以舌苔表现为少苔甚至无苔。
（二）脉象表现
脉细数。脉搏跳动频率相对较快，而且感觉脉博跳动较弱，按之如细线般。这是因为阴虚火旺，阴液亏虚，脉道不充，同时虚热鼓动，所以出现细数脉。例如，通过中医脉象检测仪器对阴虚火旺女性进行检测，可发现其脉率多在80-90次/分钟，且脉律细弱。
三、不同年龄与生活方式下的表现差异及特殊人群情况
（一）不同年龄
1.育龄期女性：除上述一般症状外，可能会影响月经周期，出现月经先期，即月经来潮时间比正常周期提前7天以上。这是因为阴虚火旺，热扰冲任，导致冲任不固，血海不宁，从而出现月经周期的改变。同时，可能伴有月经量少，因为阴血不足，血海充盈不够。
2.围绝经期女性：阴虚火旺表现可能更为明显，除了常见的虚热、睡眠、舌脉等表现外，还容易出现情绪波动较大，如烦躁易怒。这是因为围绝经期女性本身肾气渐衰，阴阳失调，阴虚火旺状态下，虚火上扰心神，导致情绪不稳定。而且此阶段女性更需关注自身阴虚火旺情况，因为激素水平变化会加重阴虚表现。
（二）不同生活方式
1.长期熬夜女性：长期熬夜会耗伤阴液，更容易引发阴虚火旺。因为夜间是人体阴精修复的时间，熬夜则阴精得不到有效修复，导致阴虚，进而出现火旺表现，如上述的失眠、手足心热等症状会更突出。所以长期熬夜的女性要尤其注意避免阴虚火旺的发生，应尽量保证充足睡眠。
2.过度劳累女性：过度劳累包括体力和脑力过度劳累，会耗伤气血阴阳，尤其是阴精。女性过度劳累后，易出现阴虚火旺，表现为疲劳感明显，同时伴有虚热、口渴等症状。所以这类女性要注意合理安排工作和休息，避免过度消耗阴液。
（三）有病史人群
1.有慢性失血性疾病病史女性：如月经过多、崩漏等病史的女性，由于长期失血，会导致阴血亏虚，进而容易出现阴虚火旺。因为失血过多，阴血不足，不能制约阳气，就会出现虚热内生的一系列表现。这类女性在调理阴虚火旺时，除了针对阴虚火旺的治疗外，还需积极治疗原发病，补充丢失的阴血。
2.有甲状腺功能亢进病史女性：甲状腺功能亢进患者，从中医角度多属于阴虚火旺证型，本身就存在阴虚火旺的病理基础，所以女性甲亢患者更容易出现阴虚火旺的症状，如怕热、多汗（但与甲亢的多汗不同，甲亢是代谢亢进的多汗，而阴虚火旺的多汗多是虚热导致）、心悸、失眠等，且其阴虚火旺表现往往与甲亢病情活动相关，病情活动时阴虚火旺症状会加重。
