肝腹水肝硬化治疗方法为基础治疗、药物治疗、介入与手术治疗。

1.基础治疗
以限制钠盐摄入为核心,每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品,多食用新鲜蔬果补充维生素。同时需卧床休息,增加肾血流量促进利尿,并每日监测体重、尿量变化。
2.药物治疗
利尿剂如螺内酯联合呋塞米可促进排水,需从小剂量开始并监测电解质,防止低钾血症;血清白蛋白低于30g/L者需输注人血白蛋白提高胶体渗透压;托伐普坦适用于顽固性腹水,通过阻断血管加压素V2受体发挥作用。
3.介入与手术治疗
针对重症患者,经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可降低门静脉压力,适用于药物治疗无效的顽固性腹水,但需警惕肝性脑病风险;终末期患者可考虑肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。



