肾气虚与肾阳虚的区别主要体现在病因、症状侧重、舌脉表现、治疗原则、病理程度等方面。

1.病因
肾气虚多因先天禀赋不足、久病耗伤肾气,或劳损过度导致肾气亏虚;肾阳虚则常由肾气虚进一步发展而来,或因过食生冷、年老体衰、久病伤阳等,导致肾阳不足。
2.症状侧重
肾气虚以功能减退为主,表现为腰膝酸软、神疲乏力、小便频数、听力减退等;肾阳虚则在此基础上出现明显寒象,如畏寒肢冷、五更泄泻、性欲减退、水肿等。
3.舌脉表现
肾气虚者舌淡苔白,脉沉弱;肾阳虚者舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。
4.治疗原则
肾气虚以补肾益气为主,常用金匮肾气丸加减;肾阳虚需温补肾阳,代表方为右归丸等。
5.病理程度
肾阳虚往往伴随肾气虚基础,是气虚发展到阳气衰微的阶段,病情更重。



