胃病与怀孕反胃可通过发生时间、伴随症状、诱因差异、检查表现、治疗原则等方面区分。

1.发生时间
胃病反胃多与饮食相关,如空腹、进食刺激性食物后发作;怀孕反胃通常在孕6周左右出现,晨起或闻到异味时加重,孕12周后逐渐缓解。
2.伴随症状
胃病常伴上腹疼痛、烧心、嗳气,严重者出现黑便或呕血;怀孕反胃多无腹痛,可能伴乏力、嗜睡、乳房胀痛等早孕反应。
3.诱因差异
胃病反胃常由幽门螺杆菌感染、药物刺激或精神压力诱发;怀孕反胃主要与激素水平变化及子宫压迫胃部有关。
4.检查表现
胃镜可见胃黏膜糜烂、溃疡或萎缩性改变;怀孕通过血/尿HCG检测阳性,B超可见宫内孕囊,胃部检查无器质性病变。
5.治疗原则
胃病需抑酸、保护胃黏膜或根除幽门螺杆菌;怀孕反胃以饮食调整为主,严重者需补液支持,禁用孕期禁忌药物。



