食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法有药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等。
1.药物止血
立即遵医嘱使用生长抑素及其类似物，如奥曲肽等，可减少内脏血流量，降低门静脉压力，止血效果显著；联合质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌，防止胃酸腐蚀止血部位。药物需通过静脉输注，密切监测血压、心率，观察出血情况。
2.内镜治疗
在胃镜下进行套扎治疗，用橡皮圈套扎曲张静脉，使其缺血坏死；或注射硬化剂，使曲张静脉闭塞。内镜治疗能快速止血，适合急性出血期，术后需禁食一段时间，遵医嘱逐步恢复饮食，预防再次出血。
3.介入治疗
如果药物与内镜治疗无效，采用经颈静脉肝内门体分流术，在肝内建立分流通道，降低门静脉压力。介入治疗创伤小、恢复快，但可能引发肝性脑病等并发症，术后需密切监测肝功能与患者意识状态。
4.手术治疗
对于反复出血、肝功能较好的患者，可行门体分流术或断流术。门体分流术能降低门静脉压力，断流术可阻断曲张静脉血流，直接止血。手术风险较高，需严格评估患者身体状况，术后加强护理，预防感染与并发症。
