绝经后子宫内膜癌需进行明确病理分期、手术治疗、放化疗辅助、靶向免疫治疗等。

1、明确病理分期
确诊后需通过超声、CT、MRI等影像学检查,结合病理活检结果明确肿瘤分期,判断癌细胞是否浸润子宫肌层、有无盆腔淋巴结转移及远处扩散。准确的分期是制定治疗方案的关键,能为后续治疗提供科学依据,避免过度或不足治疗。
2、手术治疗
手术是绝经后子宫内膜癌的首选治疗方式,早期患者多采用全子宫+双侧附件切除术,必要时联合盆腔淋巴结清扫。晚期患者可先通过手术减瘤,切除肉眼可见的病灶,减轻肿瘤负荷,为后续辅助治疗创造条件,术后需注意伤口护理,预防感染。
3、放化疗辅助
术后若存在高危因素,如癌细胞浸润深肌层、淋巴结阳性等,需进行放疗或化疗。放疗包括腔内放疗和体外放疗,能精准杀灭残留癌细胞;化疗多采用紫杉醇类联合铂类药物,通过全身用药控制远处转移风险,治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。
4、靶向免疫治疗
针对晚期或复发的子宫内膜癌患者,可进行基因检测,筛选适合靶向治疗的人群,常用药物有抗血管生成药物等,能特异性作用于肿瘤细胞靶点。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂,可激活自身免疫系统攻击癌细胞,适合特定生物标志物阳性的患者,需严格遵医嘱用药。
绝经后出现阴道不规则出血、排液等症状,需立即就医排查子宫内膜癌。确诊后务必到正规医院规范治疗,切勿轻信偏方,以免延误较佳治疗时机。



