主动脉和冠状动脉钙化是动脉血管壁内钙盐沉积的病理过程，属于血管老化或动脉粥样硬化的典型表现，多见于中老年人，是心血管健康评估的重要指标，需通过影像学检查（如CT、超声）发现并早期干预。
一、主动脉钙化的定义与影响
主动脉钙化主要发生于主动脉瓣及升主动脉区域，随年龄增长患病率显著上升，常见于高血压、糖尿病患者。其形成与动脉壁慢性炎症、脂质代谢异常相关，轻度钙化多无明显症状，中重度钙化可导致主动脉瓣狭窄或升主动脉扩张，增加心脏射血阻力，长期可引发心功能减退。
二、冠状动脉钙化的定义与意义
冠状动脉钙化是冠状动脉血管壁钙盐沉积，是动脉粥样硬化的核心标志，多见于冠状动脉主干及分支近端。通过冠状动脉CT可发现，其钙化程度与冠心病风险呈正相关，是预测心肌缺血、心梗的独立危险因素，部分患者因冠脉狭窄出现胸痛、胸闷等症状，严重时可诱发急性冠脉综合征。
三、高危人群特征
年龄：40岁以上人群风险随年龄递增，70岁以上人群患病率超50%；
性别：男性风险高于女性，女性绝经后因雌激素水平下降，风险与男性接近；
生活方式：高血压（控制不佳者）、糖尿病（糖化血红蛋白>7%）、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇>3.4 mmol/L）、吸烟、肥胖（BMI≥28 kg/m2）人群风险显著增加；
病史：有冠心病家族史、既往心梗史、慢性肾病、慢性心衰患者需加强监测。
四、干预与管理策略
非药物干预为核心：控制血压（目标值<140/90 mmHg），控制血糖（糖化血红蛋白<7%），控制血脂（低密度脂蛋白胆固醇<1.8 mmol/L），戒烟限酒，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），低盐低脂饮食（每日盐摄入<5 g，减少动物脂肪摄入）。药物干预方面，他汀类药物可延缓钙化进展，合并高血压、糖尿病者需联合用药，抗血小板药物适用于高风险人群。特殊人群中，儿童罕见钙化，孕妇以非药物干预为主，老年患者需综合评估钙化程度与器官功能，避免过度治疗。
