病毒性疱疹的治疗以缓解症状、缩短病程、预防继发感染及复发为核心目标，需结合抗病毒药物、局部护理、对症治疗及特殊人群管理。
1. 抗病毒药物治疗：针对单纯疱疹病毒（HSV）及水痘-带状疱疹病毒（VZV），常用口服抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。这些药物通过抑制病毒DNA合成发挥作用，早期（发病48小时内）使用可显著缩短病程、减轻症状严重程度，降低病毒播散及复发风险。需注意，免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需根据具体情况调整药物剂量及疗程。
2. 局部护理：保持患处清洁干燥，避免搔抓导致皮肤破损引发继发感染。可使用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔湿敷患处，每日2-3次；待干燥后，可涂擦抗病毒外用制剂（如阿昔洛韦乳膏）以促进愈合。对于带状疱疹，若出现水疱未破溃，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒；若水疱破溃，需避免接触刺激性物质，可涂抹莫匹罗星软膏等预防感染。
3. 对症治疗：发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，避免使用阿司匹林（可能增加Reye综合征风险，尤其适用于儿童）。疼痛明显者，可外用利多卡因凝胶等局部麻醉剂缓解不适，必要时在医生指导下使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物控制带状疱疹后遗神经痛。眼部受累（如角膜疱疹）需眼科专业评估，避免延误治疗导致视力损伤。
4. 生活方式调整：保证充足休息，避免熬夜或过度劳累，以增强免疫力促进恢复。饮食需清淡，增加新鲜蔬果摄入以补充维生素C及锌元素，避免辛辣、高糖食物。保持规律作息，减少精神压力，降低病毒复发诱因。
5. 特殊人群管理：儿童患者需严格遵循儿科用药安全原则，避免使用成人剂型药物，优先选择外用抗病毒制剂；孕妇感染HSV时需评估母婴传播风险，必要时在孕晚期预防性使用抗病毒药物以降低新生儿感染风险；老年患者（尤其免疫功能减退者）易发生带状疱疹后遗神经痛，需尽早启动抗病毒治疗并联合营养神经药物（如维生素B族）；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免因高血糖导致创面愈合延迟。
