盆底B超检查是什么
盆底B超检查是通过超声技术动态评估盆底肌群结构与功能的影像学检查，用于诊断盆底器官脱垂、压力性尿失禁等盆底功能障碍性疾病。
检查目的与适用人群
主要用于评估盆底结构完整性及动态功能，诊断盆底器官脱垂（如子宫/膀胱/直肠脱垂）、压力性尿失禁（SUI）、盆底肌肌力不足等疾病。适用人群包括产后42天以上女性（盆底肌松弛高发期）、中老年女性（激素下降致脱垂风险升高）、盆腔术后需功能评估者，以及反复泌尿系统感染或性功能障碍者。特殊人群如阴道出血期、严重阴道创伤者需遵医嘱检查。
检查方法与准备
检查前需饮水500-800ml以充盈膀胱（形成透声窗），排空大便以减少肠道气体干扰。检查采用经阴道超声探头（消毒后使用），患者取截石位，依次采集静息位、用力屏气位、盆底肌收缩位图像，通过动态观察盆底结构位置变化（如膀胱颈下降距离、尿道闭合角）判断功能状态。
核心检查内容
重点评估静息与Valsalva动作下的尿道、膀胱颈、子宫颈位置，测量盆底肌群厚度（静息时≥1cm提示肌力正常）、肛提肌裂孔面积（正常≤40cm2）、尿道长度（正常3-5cm）。同时观察盆底肌收缩力分级（Ⅰ-Ⅳ级）及是否存在肌纤维断裂、肌间隙增大等病理改变，为康复治疗提供量化依据。
临床价值与优势
超声无辐射、可实时动态观察，能区分压力性/急迫性尿失禁，指导盆底肌电刺激、生物反馈等康复治疗。对产后患者可评估肌力恢复情况，对盆腔器官脱垂（POP）患者，通过宫颈位置（静息时宫颈距处女膜<4cm为脱垂阳性）指导手术方式选择（如曼氏手术或盆底重建术）。相比MRI，超声更便捷、成本低，适合门诊常规筛查。
注意事项与禁忌
检查前24小时避免阴道用药、性生活及妇科检查。禁忌人群包括急性阴道炎、阴道瘢痕狭窄、严重盆腔粘连者，此类人群可选择经直肠超声。检查中需配合“用力屏气”“收缩盆底肌”等指令，确保数据准确。检查后若出现持续阴道出血、疼痛或发热，应及时就诊。
