发布于 2026-11-09
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孕后期打呼噜多因孕期体重增加、激素变化导致气道狭窄，或睡姿不当、鼻腔分泌物增多引发。多数为生理性现象，但若伴随呼吸暂停需警惕妊娠高血压等并发症。
孕晚期雌激素水平升高会使咽喉部肌肉松弛，舌体后坠压迫气道，同时子宫增大向上推挤膈肌，胸腔容积缩小，肺通气效率下降，气流通过狭窄气道时易振动产生鼾声。研究显示，孕晚期体重增长超12.5kg者打鼾风险增加2.3倍[1]。
仰卧时子宫对主动脉和下腔静脉的压迫减轻，但舌根后坠更明显，导致气道截面积减少30%以上。左侧卧位可使膈肌下降2~3cm，改善肺通气量，减少打鼾频率[2]。孕期推荐使用孕妇枕维持侧卧姿势，避免仰卧入睡。
孕期雌激素刺激鼻黏膜充血水肿，腺体分泌增多，形成黏液栓堵塞鼻腔。过敏性鼻炎患者孕期症状加重，鼻涕倒流刺激咽喉部，进一步诱发打鼾。建议睡前用生理盐水洗鼻，保持鼻腔通畅[3]。
若打鼾伴随呼吸暂停（夜间憋醒≥10次/小时）、白天嗜睡、血压升高，需排查妊娠高血压综合征、子痫前期等并发症。睡眠监测显示，孕晚期打鼾女性妊娠糖尿病风险增加1.8倍，应及时就医评估[4]。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期睡眠呼吸障碍临床实践指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：367-372.
[2]中国妇幼保健协会.孕期睡眠健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(8)：989-993.
[3]《中医耳鼻咽喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.
[4]WHO.Pregnancy-Related Hypertension Disorders： Clinical Management Guidelines 2023[R].Geneva： World Health Organization，2023.
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