子宫肌瘤患者需注意定期医学监测、生活方式调整、饮食管理及特殊时期管理，具体事项如下：
1. 定期医学检查与监测：无症状者建议每6～12个月进行一次超声检查，评估肌瘤大小、数量及位置变化；若出现经期出血量增多（＞80ml/周期）、经期延长（＞7天）、严重痛经、盆腔压迫症状（尿频/便秘）或不明原因贫血，需及时就诊。备孕女性应提前3个月完成超声检查，明确肌瘤是否位于子宫黏膜下或肌壁间近黏膜处，此类位置肌瘤可能影响胚胎着床。
2. 生活方式与情绪管理：保持适度运动（如快走、游泳，每周≥150分钟中等强度运动），避免久坐或剧烈运动（如举重）；通过冥想、正念训练等方式调节情绪，长期焦虑或压力可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，间接刺激肌瘤生长。超重/肥胖女性建议通过饮食与运动控制BMI至18.5～23.9范围，研究显示肥胖者肌瘤风险可能增加1.2～1.8倍。
3. 饮食与营养调整：增加高纤维食物（如燕麦、芹菜）摄入，膳食纤维可促进雌激素代谢；适量补充富含维生素D的食物（如三文鱼、蛋黄），多项研究表明维生素D水平≥30ng/ml者肌瘤相关症状发生率降低约27%；避免食用蜂王浆、雪蛤等含类雌激素成分的补品，减少外源性激素摄入。
4. 特殊人群注意事项：育龄期女性若肌瘤直径＞5cm且伴随痛经，建议优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期服用激素类避孕药；备孕女性若肌瘤位于浆膜下且直径＜4cm，可尝试自然受孕，孕期需每4周监测肌瘤大小及血流情况，预防红色变性；绝经后女性若肌瘤持续增大（每年增长＞2cm）或出现阴道异常出血，需通过MRI排查肉瘤样变可能，此类恶变率约0.4%～0.8%。
5. 治疗配合原则：药物治疗以GnRH-a类（如亮丙瑞林）、孕激素受体拮抗剂（如米非司酮）为主，需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量；手术治疗（如肌瘤剔除术、子宫切除术）前需完成宫颈筛查（TCT+HPV），排除宫颈病变；术后3个月内避免提重物、盆浴，每月复查血常规及超声，监测贫血纠正情况。
