脑供血不足与心脏供血不足需通过“明确病因、基础病控制、生活方式干预、药物管理、特殊人群监测”综合管理，优先排查动脉粥样硬化、血管狭窄等结构性病变，避免心脑血管事件叠加风险。
一、明确病因并控制基础病
通过颈动脉超声、冠脉CTA、心电图等检查明确血管狭窄程度及斑块性质，针对高血压（控制目标＜140/90mmHg）、糖尿病（糖化血红蛋白＜7%）、血脂异常（低密度脂蛋白＜1.8mmol/L）等基础病规范用药，避免血压骤升或血糖波动诱发缺血事件。
二、生活方式干预
饮食控制：采用地中海或DASH饮食，减少反式脂肪酸、胆固醇摄入，增加深海鱼（每周≥2次）、坚果、新鲜蔬果等富含Omega-3及抗氧化食物；
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免晨起血压高峰运动，运动中出现胸痛、头晕立即停止；
戒烟限酒：戒烟＞24小时可改善血管弹性，每日酒精摄入量＜25g（男性）/15g（女性），避免空腹饮酒；
体重管理：BMI控制在18.5-24.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，减少腹型肥胖对血管的机械压迫。
三、药物治疗规范
脑供血不足可联用阿司匹林（100mg/日）、他汀类药物（如阿托伐他汀）；心脏供血不足需加用β受体阻滞剂（如美托洛尔）、硝酸酯类（如硝酸甘油），均需经专科医生评估后调整剂量，避免自行停药或联用影响肝肾功能的药物。
四、特殊人群管理
老年患者（＞75岁）收缩压控制＜150mmHg即可，避免过度降压诱发脑缺血；糖尿病患者优先选择格列喹酮等肾毒性小的降糖药；肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，用药期间每3-6个月复查血脂、肝肾功能及凝血功能。
五、紧急情况处理
出现以下症状立即拨打120：①突发单侧肢体麻木、言语不清（TIA或脑梗死前兆）；②胸痛持续＞15分钟、伴冷汗/呼吸困难（急性心梗）；家庭常备硝酸甘油片，心绞痛发作时舌下含服0.5mg/次，5分钟未缓解可重复1次，服药后监测血压防体位性低血压。
