过敏性鼻炎难以彻底根治，但通过规范管理可有效控制症状。因无法进行脱敏治疗，需结合药物干预、非药物措施及生活方式调整改善症状。
一、药物治疗
1. 抗组胺药：口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），鼻用抗组胺喷雾（如氮卓斯汀），可缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，部分药物可能有嗜睡等副作用，驾驶或操作机械者需注意。
2. 鼻用糖皮质激素：如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂，能减轻鼻黏膜炎症，是一线治疗药物，长期使用安全性较高，但需在医生指导下规范使用，儿童使用需选择低剂量剂型并严格控制疗程。
3. 白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或鼻塞症状明显者，可能有精神系统不良反应，需关注儿童情绪变化。
二、非药物干预
1. 避免接触过敏原：通过过敏原检测明确致敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑），采取相应措施（如定期清洁被褥、佩戴口罩、避免养宠物等），季节性过敏者在花粉高发期减少户外活动。
2. 鼻腔清洁：使用生理盐水或海盐水洗鼻，每日1-2次，可清除鼻腔内过敏原及分泌物，改善鼻黏膜微环境，儿童使用时需家长协助，避免呛咳。
3. 饮食与环境调整：均衡饮食，补充维生素C、维生素D及Omega-3脂肪酸，增强免疫力；保持室内湿度40%-60%，避免干燥或过度潮湿，定期更换空调滤网，减少霉菌滋生。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、避免过敏原），用药需严格按年龄选择剂型（如2岁以下慎用口服抗组胺药），鼻用激素需遵医嘱使用最低有效剂量。
2. 孕妇：用药前咨询医生，避免自行使用口服抗组胺药（如氯雷他定在妊娠B类药中相对安全，但需医生评估），可优先选择生理盐水洗鼻及避免过敏原。
3. 老年患者：合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）时，需注意药物相互作用，鼻用激素可能影响眼压，青光眼患者需监测眼压变化。
四、长期管理与生活方式
规律作息，避免熬夜，适度运动（如快走、游泳）增强鼻黏膜血液循环；戒烟限酒，减少烟酒对鼻黏膜刺激；合并其他过敏性疾病（如哮喘、湿疹）时，需同步管理，避免交叉影响。
