前庭功能检查是临床评估内耳平衡系统（半规管、耳石器）功能的重要手段，通过冷热刺激、旋转试验、眼震电图及平衡测试等方法，辅助诊断眩晕、耳鸣、步态不稳等疾病，尤其适用于梅尼埃病、耳石症、前庭神经炎等患者。
一、检查前准备
需停用影响前庭反应的药物至少48小时，如抗组胺药（氯雷他定）、镇静剂（地西泮）、降压药（倍他司汀）等；避免饮酒、咖啡因及剧烈运动；孕妇、严重心脏病/高血压患者需提前告知病史，必要时调整方案；去除头部金属饰品，保持外耳道干燥清洁；检查前一晚保证充足睡眠，避免空腹或过饱。
二、检查流程
临床常用方法包括：①冷热试验：患者半卧位（头部抬高30°），外耳道缓慢注入30℃温水（20-30ml）或20℃冰水（5-10ml），观察眼震方向、频率及持续时间，单侧异常提示半规管功能障碍；②旋转试验：用转椅以0.5-2转/秒速度旋转30秒后突然停止，记录眼震衰减时间及主观眩晕程度，双侧反应不对称提示前庭神经炎；③眼震电图（ENG）：通过电极记录眼球运动参数，精确捕捉眼震细节；④平衡测试：包括Romberg试验（双足并拢睁眼/闭眼站立）、单足站立、指鼻试验等，评估躯体平衡能力。
三、检查中配合
需严格遵循医生指令，保持头部稳定，按要求完成动作（如闭眼旋转、头部固定）；记录眩晕、恶心等不适感受，若出现严重不适（如剧烈呕吐）立即示意；避免因紧张导致假阳性结果，配合记录眼震方向、强度等数据。
四、检查后注意事项
检查后可能短暂头晕，需静坐15-30分钟，避免驾驶或操作机械；若持续眩晕超1小时、恶心呕吐或听力下降需及时联系医生；耳部疼痛或渗液者暂勿挖耳，保持外耳道干燥；肾功能不全者检查前告知病史，避免氨基糖苷类抗生素加重前庭损伤。
五、特殊人群注意事项
儿童需镇静辅助（如10%水合氯醛），检查前禁食2小时；老年患者结合步态分析，避免跌倒风险；孕妇优先选择非侵入性检查（如ENG），避免旋转试验；严重心肺疾病患者禁用剧烈旋转试验；对氨基糖苷类抗生素过敏者需提前告知，避免重复用药影响前庭功能。
