发布于 2026-11-11
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大人急性咽峡炎主要表现为咽部疼痛、灼热感，伴发热、吞咽困难，检查可见咽部黏膜充血、疱疹或溃疡，严重时可出现呼吸困难。
咽部疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等，严重时可能放射至耳部。
咽部异物感：感觉咽部有东西堵塞，咳不出咽不下，尤其在吞咽时明显。
咽部红肿：检查可见咽部黏膜充血、肿胀，扁桃体红肿，表面可能有白色或黄色渗出物或疱疹。
发热：多数患者会出现发热，体温可在38℃~40℃之间，发热程度和持续时间因病因和个体差异而异。
头痛、乏力：发热时常伴有头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状，影响日常生活和工作。
其他：部分患者可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心呕吐等症状。
疱疹性咽峡炎：由柯萨奇病毒A组引起，表现为咽部出现灰白色疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成浅溃疡，病程约1周左右。
溃疡性咽峡炎：由梭形杆菌及螺旋体感染引起，咽部有明显溃疡，覆盖灰黄色假膜，疼痛剧烈，常伴有口臭。
与普通感冒鉴别：普通感冒以鼻部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏，而咽峡炎以咽部症状为主。
与扁桃体炎鉴别：扁桃体炎主要表现为扁桃体红肿、疼痛，而咽峡炎可累及整个咽部，包括软腭、悬雍垂等部位。
就医指征：如出现高热持续不退、呼吸困难、吞咽极度困难、皮疹、意识模糊等症状，应立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：1023-1029.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022年，第11页.
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