明确过敏原后避免接触如尘螨、花粉、动物皮屑等,药物可选用鼻用糖皮质激素(儿童需遵医嘱)、抗组胺药,特异性免疫治疗有皮下和舌下方式,生活上保持规律作息、适度运动、注意气候变化、戒烟限酒,儿童用安全药物并协助回避过敏原,孕妇用药需医生评估,老年人用抗过敏药前咨询医生防药物相互作用。

一、避免接触过敏原
通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等明确过敏原,如尘螨、花粉、动物皮屑等。尘螨过敏者需保持室内清洁,定期清洗床上用品并使用防螨床品;花粉过敏者在花粉季减少外出,外出时佩戴口罩;动物皮屑过敏者避免饲养宠物等,从源头上减少过敏发作。
二、药物控制症状
1.鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能有效减轻鼻黏膜炎症,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,具有抗炎作用,是过敏性鼻炎的一线用药,但儿童使用需在医生指导下谨慎选择合适剂型和剂量。
2.抗组胺药:包括口服和鼻用抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,可快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状,口服抗组胺药对全身症状也有改善作用,非镇静类抗组胺药嗜睡副作用相对较小。
三、特异性免疫治疗
1.皮下免疫治疗:将过敏原提取物制成不同浓度的制剂,逐渐增加剂量皮下注射,诱导机体免疫耐受,减少过敏发作,但需在有资质的医疗机构规范进行,疗程较长。
2.舌下免疫治疗:通过舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗,方便患者使用,同样需根据过敏原定制治疗方案,适用于部分适合人群。
四、生活方式调整
保持规律作息,保证充足睡眠,适度进行有氧运动如快走、游泳等,增强机体免疫力。注意气候变化时及时增减衣物,避免寒冷空气刺激鼻腔。同时,戒烟限酒,减少对鼻黏膜的刺激。
特殊人群注意事项
儿童:儿童过敏性鼻炎需避免使用不适合的成人药物,优先选择安全性高的鼻用糖皮质激素等药物,家长应协助孩子做好过敏原回避,如严格控制室内尘螨等。
孕妇:用药需格外谨慎,应在医生评估后选择相对安全的药物控制症状,避免自行用药影响胎儿健康。
老年人:需注意药物相互作用,若同时服用多种药物,使用抗过敏药物前应咨询医生,选择对其他基础疾病影响较小的药物。



