过敏性鼻炎的治疗以避免过敏原接触、药物干预、免疫调节及生活方式管理为核心，需根据症状严重程度及过敏原类型制定个体化方案。
一、避免接触过敏原
常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。预防措施：花粉季节减少户外活动，外出佩戴口罩、眼镜，回家后及时更换衣物；定期清洁家居环境，使用防螨床品、空气净化器，保持室内通风；避免饲养宠物或定期对宠物进行清洁，减少皮屑接触。
二、药物治疗
1. 鼻用糖皮质激素：作为一线治疗药物，具有抗炎作用，可减轻鼻黏膜水肿、瘙痒及分泌物，研究表明对持续性过敏性鼻炎有效率达70%~90%，需长期规律使用以维持疗效。
2. 口服/鼻用抗组胺药：快速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪）全身不良反应较少，但2岁以下儿童慎用口服剂型，可选择鼻用剂型（如氮卓斯汀鼻喷剂）。
3. 白三烯调节剂：适用于合并哮喘的患者，如孟鲁司特钠，可减轻气道炎症反应。
4. 鼻用减充血剂：短期缓解鼻塞（如羟甲唑啉鼻喷剂），连续使用不超过7天，避免鼻黏膜反跳性充血。
三、免疫治疗
通过逐渐增加过敏原提取物剂量，使机体对过敏原产生耐受，治疗周期通常3~5年，适用于尘螨、花粉等单一明确过敏原的患者。不良反应包括局部红肿、全身皮疹，需在医疗机构监测下进行。
四、鼻腔冲洗
使用生理盐水或海盐水每日1~2次冲洗鼻腔，清除鼻腔内过敏原、分泌物，降低鼻黏膜敏感性，研究表明可减少症状发作频率20%~30%。操作注意：水温37℃左右，冲洗时避免用力过猛，儿童需在成人指导下进行，防止呛咳。
五、生活方式调整
1. 室内湿度维持在40%~60%，避免干燥或潮湿环境诱发症状加重；规律作息，保证7~8小时睡眠，增强免疫力。
2. 饮食方面，避免辛辣刺激性食物，过敏体质者需排查食物过敏原，必要时记录饮食日记明确诱发因素。
3. 特殊人群：老年患者避免使用口服抗组胺药可能引起的血压波动；孕妇及哺乳期女性优先选择生理盐水冲洗，鼻用激素需经医生评估；儿童避免使用口服抗组胺药（2岁以下禁用），鼻腔冲洗需家长协助操作。
