过敏性鼻炎治疗以非药物干预为基础，结合鼻用糖皮质激素等药物，日常需严格规避过敏原并加强鼻腔护理。
一、治疗方法
1. 非药物干预
- 避免过敏原：通过病史采集或过敏原检测明确致敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等），采取物理隔离（如使用防螨床品、密封门窗）、外出佩戴防花粉口罩等措施，花粉季减少户外活动。
- 环境控制：保持室内湿度40%~60%，定期用55℃以上热水清洗床单被罩，使用防螨床垫套；安装空气净化器过滤颗粒物及过敏原。
- 鼻腔冲洗：每日1~2次用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可清除过敏原及分泌物，研究显示能降低症状评分20%~30%，改善鼻黏膜微环境。
2. 药物治疗
- 鼻用糖皮质激素：一线用药（如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂），2岁以上儿童可在医生指导下使用，需连续使用1~2周起效，长期使用安全性良好。
- 口服抗组胺药：适用于轻度症状（如氯雷他定、西替利嗪），2岁以上儿童及成人适用，部分药物可能引起嗜睡，服药期间避免驾驶。
- 鼻用抗组胺药：起效快（15~30分钟），如氮卓斯汀鼻喷剂，6岁以上儿童适用，局部副作用少。
- 白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于合并哮喘或阿司匹林不耐受者，6个月以上婴儿可用，需注意精神系统不良反应。
3. 免疫治疗（脱敏治疗）
针对明确过敏原（如尘螨、桦树花粉）的患者，通过逐渐增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受，疗程2~3年，需在变态反应科进行，严重过敏史者禁用。
二、日常注意事项
1. 过敏原管理：花粉季关闭门窗，外出后及时更换衣物、洗脸洗手；定期检查空调滤网，防止霉菌滋生。
2. 鼻腔护理：避免用力擤鼻，过敏发作期每日早晚用生理盐水冲洗鼻腔，动作轻柔以防呛咳。
3. 特殊人群建议：儿童（2岁以下优先非药物干预，鼻用激素需医生评估）；孕妇及哺乳期女性首选生理盐水冲洗，必要时用布地奈德鼻喷剂；老年患者慎用口服抗组胺药（可能引起口干、尿潴留），减充血剂需控制使用频率。
4. 饮食建议：无明确忌口要求，但过敏体质者可记录饮食日记，发现可疑致敏食物（如海鲜、坚果）及时规避。
