无缘无故的晕倒（医学称“晕厥”）是因脑部短暂供血不足导致的短暂意识丧失，常见诱因包括自主神经功能异常、心脑血管病变、代谢紊乱等，需结合症状与检查明确病因。
晕厥本质是脑血流量骤减（＜30ml/100g/min），导致神经元功能障碍，通常持续数秒至数分钟，发作后无明显后遗症，但可能因跌倒受伤。脑供血不足常见于血管扩张、心脏泵血减少或体位性血压波动。
常见原因分类：
心源性晕厥（最危险）：心律失常（如室速）、心脏瓣膜病、心梗等，可突发意识丧失伴胸痛、冷汗，需紧急排查。
神经反射性晕厥（最常见）：血管迷走性晕厥（情绪紧张、闷热诱发）、颈动脉窦综合征（颈部受压时发作），多见于年轻人。
体位性低血压：快速站立后血压骤降（收缩压下降≥20mmHg），老年、长期卧床者或服用降压药人群高发。
代谢性晕厥：低血糖（饥饿、糖尿病用药后）、低钠血症（呕吐/利尿剂过量），伴头晕、出汗、乏力。
其他：过度换气综合征（焦虑诱发）、癫痫先兆、颈椎病压迫血管等。
特殊人群注意事项：
老年人：晕厥常与冠心病、房颤、降压药过量相关，需警惕脑梗死前兆；
孕妇：孕期血容量增加致血压波动，合并贫血、仰卧位低血压综合征时易发作；
儿童/青少年：需排查先天性心脏病、癫痫、高热惊厥（体温＞39℃时）；
长期卧床者：体位突然变化（如坐起）易诱发低血压，建议缓慢调整体位。
初步应对措施：
立即让患者平躺，头低脚高（垫高下肢15°-30°），解开衣领保持呼吸通畅；
移除周围障碍物，避免跌倒，若伴呕吐将头偏向一侧防误吸；
记录发作时长、诱因（如站立过久/情绪激动）；
若5分钟内未恢复，或伴胸痛、呼吸困难、肢体麻木，需紧急送医。
需就医检查的情况：
若晕厥频繁发作（每周≥2次）、首次发作＞35岁、伴黑矇/肢体无力/大小便失禁，或发作后意识模糊超5分钟，需排查以下项目：
心电图、动态血压监测（排除心源性/血压异常）；
血糖、电解质（排查低血糖/低钠血症）；
心脏超声、颈动脉超声（评估心脑结构）。
晕厥病因复杂，首次发作或频繁发作需尽早就医，避免延误心脑血管急症诊治。
