心肌炎症可由多种因素引发，病毒感染是常见原因，儿童青少年因免疫系统弱易因常见病毒感染患病，老年人有基础病或免疫低下时细菌等感染也可致炎但占比稍低；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等可累及心肌，有病史人群风险高；某些药物（如抗肿瘤药）、毒物（如一氧化碳、酒精）长期接触会增加发病风险；结节病等罕见疾病及严重过敏反应也可能引发，存在基础病人群需控病，健康人应增强免疫力防感染，出现发热等疑似症状要及时就医行相关检查
一、感染因素导致心肌炎症
病毒感染是引发心肌炎症的常见原因，例如柯萨奇B病毒、埃可病毒、流感病毒等。病毒可通过血液循环到达心肌组织，直接侵袭心肌细胞，破坏心肌细胞的正常结构和功能，引发炎症反应。儿童和青少年由于免疫系统相对较弱，更易因常见病毒感染而罹患心肌炎症；而老年人若存在基础疾病或免疫功能低下，细菌、真菌、寄生虫等感染也可能成为引发心肌炎症的因素，但相对病毒感染占比稍低。
二、自身免疫性疾病累及心肌
像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可累及心脏，引发心肌炎症。其发病机制是机体免疫系统出现异常，错误地将自身心肌组织当作外来异物进行攻击，产生过度的免疫反应，破坏心肌组织。有自身免疫性疾病病史的人群发生心肌炎症的风险较高，自身免疫性疾病本身的发病虽无严格特定性别倾向，但部分自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮女性患者相对多见。
三、药物或毒物接触引发心肌炎症
某些药物，如抗肿瘤药物、部分抗生素等，可能具有心肌毒性，长期使用这类药物会增加心肌炎症的发生风险；一些化学毒物，像一氧化碳、酒精等，也会对心肌造成损害，引发炎症反应。长期服用特定药物的患者以及经常接触化学毒物的职业人群，面临心肌炎症的风险相对更高，不同生活方式人群接触相关药物或毒物的概率不同，长期用药或接触毒物的人群需格外留意。
四、其他罕见因素导致心肌炎症
结节病等罕见疾病也可能累及心肌引发炎症，此外，严重过敏反应等也可能间接影响心肌，导致炎症发生。对于存在基础疾病的人群，需积极控制基础病，降低心肌炎症风险；健康人群应注重增强免疫力，预防病毒等感染，若出现发热、心悸、胸闷等疑似心肌炎症症状，应及时就医进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查，以便早期发现并治疗心肌炎症。
