确认怀孕需通过正规验孕后至医疗机构行血人绒毛膜促性腺激素检测及超声检查以确定宫内妊娠等，继续妊娠要尽快行首次产前检查并补充叶酸，定期做相关检查且不同年龄有特殊风险，终止妊娠包括药流适用于≤49天宫内妊娠需遵医嘱及人工流产分不同孕周适用且特殊人群需谨慎，特殊人群中青少年需隐私医疗环境等，高龄女性终止妊娠风险高需充分评估，有基础病史人群要综合评估基础病等制定个体化方案。
一、确认怀孕
通过正规验孕方式明确妊娠，如月经推迟后使用验孕棒检测晨尿，结果阳性后需至医疗机构行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测及超声检查，超声检查可确定宫内妊娠并明确孕周等情况。
二、继续妊娠的处理
若决定继续妊娠，应尽快前往正规医疗机构进行首次产前检查，了解胚胎发育状况，同时开始补充叶酸（每日0.4~0.8mg）以预防胎儿神经管畸形。产检过程中需遵医嘱定期进行各项检查，如NT（胎儿颈项透明层）检查、唐氏筛查、四维彩超等，监测胎儿生长发育。不同年龄人群需关注特殊风险：高龄孕妇（年龄≥35岁）需额外进行唐筛、无创DNA或羊水穿刺等产前诊断；青少年孕妇需关注营养摄入及心理调适。
三、终止妊娠的选择
1.药物流产：适用于妊娠≤49天的宫内妊娠，需在医生指导下服用米非司酮和米索前列醇等药物，服药过程中需密切观察阴道出血及妊娠组织排出情况，存在药流不全需进一步清宫的风险。
2.人工流产：包括负压吸引术（适用于妊娠10周内）和钳刮术（适用于妊娠10~14周），手术需在无菌操作下进行，术后需注意休息、预防感染，观察阴道流血情况，若阴道流血过多或持续时间过长需及时复诊。特殊人群需谨慎评估：疤痕子宫孕妇行人工流产时需更谨慎评估子宫穿孔风险；哺乳期孕妇终止妊娠需考虑对乳汁分泌及婴儿的影响。
四、特殊人群注意事项
1.青少年：意外怀孕后可能面临心理压力大、缺乏经验等问题，需提供隐私保护的医疗环境，给予心理疏导及生殖健康知识普及，协助其做出合适决策，并关注后续身体恢复及长期生殖健康影响。
2.高龄女性：终止妊娠风险相对较高，如出血、感染、子宫损伤等风险增加，术前需充分评估身体状况，术后需加强护理，密切观察恢复情况。
3.有基础病史人群：如合并心脏病、高血压等疾病的孕妇，继续妊娠或终止妊娠需综合评估基础病控制情况及妊娠对基础病的影响，制定个体化方案。
