过敏性鼻炎的治疗以缓解症状、减少发作频率和提高生活质量为目标，主要包括以下关键方法：
一、避免接触过敏原：基础且关键的措施，需通过过敏原检测明确致敏原后针对性规避。1. 常见吸入性过敏原如尘螨、花粉、霉菌孢子等，尘螨过敏者应定期清洁家居，使用防螨床品并保持室内湿度40%~60%；花粉过敏者在花粉季节关闭门窗并佩戴口罩；动物皮屑过敏者避免饲养宠物或减少宠物进入卧室。2. 食物过敏原（如牛奶、鸡蛋、海鲜）需结合病史和检测结果规避，避免盲目忌口影响营养均衡。
二、药物治疗：优先非药物干预，症状明显时在医生指导下使用药物。1. 一线药物包括鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）、口服/鼻用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠），可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。2. 注意儿童用药禁忌，2岁以下儿童避免使用口服抗组胺药，4岁以下儿童慎用鼻用糖皮质激素，必要时选择生理盐水洗鼻等非药物方式。3. 孕妇及哺乳期女性优先选择生理盐水洗鼻和口服第二代抗组胺药，避免使用含伪麻黄碱的减充血剂。
三、免疫治疗（脱敏治疗）：适用于明确单一或多种过敏原且常规药物治疗效果不佳者。通过逐渐增加过敏原提取物的接触剂量，使机体对过敏原产生耐受性，长期治疗可降低症状严重程度并减少药物依赖。治疗周期通常为3~5年，需在变态反应科医生指导下进行皮下注射或舌下含服，期间需监测不良反应。
四、鼻腔护理：通过物理方式辅助缓解症状，各年龄段适用。1. 生理盐水洗鼻：每日1~2次，使用医用级生理盐水（0.9%氯化钠溶液），水温37℃左右，儿童可用喷雾型洗鼻器并由家长协助操作。2. 鼻腔保湿：干燥季节使用医用保湿凝胶或鼻腔润滑剂，避免鼻腔黏膜干燥引发敏感症状。
五、特殊人群注意事项：1. 儿童：避免将成人药物碾碎混入食物，优先选择儿童专用剂型（如咀嚼片、滴剂）；合并哮喘者需同步控制鼻炎，避免过敏原诱发哮喘急性发作。2. 老年人：慎用可能引起口干、便秘的抗胆碱能药物，合并高血压、心脏病者避免使用含伪麻黄碱的复方制剂，用药前需告知医生用药史。3. 合并慢性疾病者：糖尿病患者需选择无添加糖的鼻腔护理液；肝肾功能不全者需在医生指导下调整药物剂量，避免肝肾负担加重。
治疗方案需个体化制定，建议定期复诊评估疗效，根据症状变化调整干预策略。
