自然流产后再次怀孕建议进行的检查包括胚胎及妊娠组织染色体、母体内分泌、子宫结构、免疫凝血功能、感染及男方精液等方面的评估，具体检查项目及意义如下：
1. 胚胎及妊娠组织染色体检查：对流产组织进行染色体核型分析或基因芯片检测，明确是否存在染色体数目或结构异常（如三体、缺失、平衡易位等），约50%~60%的早期自然流产与此相关。若为反复流产（≥2次）或早期流产（孕周<12周），建议同时对夫妻双方进行染色体核型分析，排查遗传因素导致的流产风险（如高龄女性（≥35岁）因卵子质量下降，染色体异常风险升高）。
2. 母体内分泌与代谢状态评估：重点检测甲状腺功能（促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素），甲状腺功能减退或亢进均可能增加妊娠丢失风险（临床研究显示，甲减患者妊娠丢失率较正常人群高2~3倍）；同时检测性激素六项（卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮等），评估卵巢储备功能及排卵状态，高泌乳素血症也可能影响胚胎着床。
3. 子宫结构与解剖学检查：通过阴道超声（建议在月经干净后3~7天内进行）观察子宫形态，排查是否存在子宫畸形（如纵膈子宫、双角子宫）、宫腔粘连、子宫肌瘤等解剖结构异常；必要时行宫腔镜检查明确宫腔内病变，尤其适用于既往有流产史或清宫史、反复流产（≥2次）的女性。
4. 免疫及凝血功能筛查：针对抗磷脂综合征、易栓症等免疫凝血因素进行评估，包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、D-二聚体、凝血因子Ⅴ Leiden突变等指标检测；同时检查抗核抗体谱（抗核抗体、抗Sm抗体、抗SSA/SSB抗体等），排除自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）导致的妊娠并发症，35岁以上女性或有不良妊娠史者建议增加抗β2糖蛋白1抗体检测。
5. 感染因素与男方精液质量检查：女方需进行TORCH感染筛查（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等），尤其对有发热、生殖道感染史或居住环境卫生条件较差者；男方需进行精液常规检查（精子浓度、活力、形态学分析）及精子DNA碎片率检测，精子畸形率＞96%或精子DNA碎片率＞25%时需进一步干预，同时排查生殖道感染（如支原体、衣原体）。
以上检查需根据个体情况选择性开展，如既往流产次数少（1次）、年龄＜35岁且无其他高危因素者，可优先完成胚胎染色体及甲状腺功能检查；35岁以上或反复流产（≥2次）者建议全面筛查，以明确病因并制定个性化妊娠管理方案，降低再次流产风险。
