痤疮治疗涵盖一般治疗即皮肤选用温和洁面产品每日清洁1-2次及保持作息规律、调整饮食等生活方式调整，药物治疗分外用维A酸类调节毛囊口角化、过氧苯甲酰抗菌消炎、抗生素类抑制痤疮丙酸杆菌（长期用易耐药需遵医嘱短期用），系统用抗生素类治疗中重度痤疮（需注意特殊人群禁忌）、维A酸类口服药治严重结节囊肿型痤疮（用前评估肝肾功能且育龄期女性需避孕）、抗雄激素药物用于女性雄激素高致痤疮，物理治疗有光动力疗法激活光敏剂破坏相关菌和细胞及激光治疗如红蓝光（蓝光杀菌、红光抗炎），特殊人群中儿童优先温和一般治疗、孕妇非药物干预为主谨慎用药、敏感肌选温和产品且外用前试用。
一、一般治疗
1.皮肤清洁：选用温和的洁面产品，每日清洁1~2次，避免过度清洁损伤皮肤屏障，维持皮肤微环境稳定。
2.生活方式调整：保持作息规律，保证充足睡眠，避免熬夜；饮食上减少高糖食品（如糖果、甜饮料）、高油食物（如油炸食品）摄入，多进食蔬菜水果，以维持身体内分泌平衡。
二、药物治疗
（一）外用药物
1.维A酸类：通过调节毛囊口角化，改善毛囊皮脂腺导管堵塞，常见药物可改善轻中度痤疮，使用时可能出现局部刺激症状（如红斑、脱屑），需从低浓度开始使用以建立皮肤耐受性。
2.过氧苯甲酰：具有抗菌消炎作用，能杀灭痤疮丙酸杆菌、分解皮肤表面脂质，使用时可能引起皮肤干燥、脱屑，敏感肌肤需慎用。
3.抗生素类：如红霉素软膏等，通过抑制痤疮丙酸杆菌生长发挥作用，长期使用易致细菌耐药，需在医生指导下短期使用。
（二）系统药物
1.抗生素类：四环素类药物可用于中重度痤疮系统治疗，需注意儿童、孕妇等特殊人群禁忌，避免影响骨骼发育或胎儿健康。
2.维A酸类口服药：适用于严重结节囊肿型痤疮等，使用前需评估肝肾功能，且可能有致畸等副作用，育龄期女性需严格避孕。
3.抗雄激素药物：适用于女性雄激素水平高导致的痤疮（如多囊卵巢综合征相关痤疮），需经医生评估内分泌情况后使用。
三、物理治疗
1.光动力疗法：利用特定光源激活光敏剂，破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞，减轻炎症反应，治疗中需注意避光护理。
2.激光治疗：红蓝光治疗较为常见，蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具抗炎作用，通过特定波长光作用于皮肤改善痤疮症状，治疗后可能出现轻度红肿，一般可自行缓解。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
1.儿童痤疮：优先采用温和一般治疗（如清水清洁面部），避免使用含激素等刺激性强的药物，需用药时应在医生指导下选择安全性高的药物。
2.孕妇痤疮：以非药物干预为主（如调整生活方式），谨慎使用药物，避免使用可能影响胎儿的药物，需由产科医生与皮肤科医生共同评估处理。
3.敏感肌痤疮患者：选择温和无刺激的治疗产品及方法，外用药物使用前先在小面积皮肤试用观察，避免使用可能加重敏感的过度剥脱性治疗等。
