痤疮日常护理需选温和洁面产品、调整饮食减高糖高脂增富含维生素膳食纤维的蔬果、保证作息充足睡眠，治疗上分轻度用0.025%~0.1%维A酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶，中度用外用抗生素类药物，重度结节囊肿性痤疮可能需口服异维A酸但有禁忌，特殊人群中儿童轻症多以日常护理为主，孕妇避口服药用温和外用药，敏感肌肤痤疮患者选温和护肤品和药物且谨慎用维A酸类。
一、日常护理要点1.皮肤清洁：选择温和且适合油性皮肤的洁面产品，每日早晚清洁面部，避免过度搓洗，防止破坏皮肤屏障。例如，可选用含有氨基酸成分的洁面产品，其性质温和，能在清洁皮肤的同时减少对皮肤的刺激。2.饮食调整：减少高糖食品（如糖果、甜饮料）、高脂食物（如油炸食品、动物内脏）摄入，增加新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（如苹果、橙子）等富含维生素和膳食纤维食物的摄取，有助于调节内分泌，改善痤疮状况。研究表明，高糖高脂饮食会促使皮脂腺分泌更多油脂，从而加重痤疮。3.作息规律：保证充足睡眠，每天睡眠时间维持在7~8小时，避免熬夜，因为熬夜会影响激素分泌，加重痤疮。长期熬夜会导致体内激素失衡，雄激素水平相对升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂，增加痤疮发生风险。二、治疗措施1.轻度痤疮：可外用0.025%~0.1%维A酸乳膏，其能调节毛囊角质化，改善毛囊口角栓，从而减少痤疮形成；也可使用过氧苯甲酰凝胶，具有杀菌、抗炎作用，可杀灭痤疮丙酸杆菌。维A酸乳膏通过影响毛囊上皮细胞的分化，减少粉刺形成；过氧苯甲酰则能释放新生态氧和苯甲酸，具有抗菌消炎功效。2.中度痤疮：外用抗生素类药物，如克林霉素磷酸酯凝胶等，起到抗炎杀菌效果，必要时可联合过氧化苯甲酰使用。抗生素类药物能抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症反应。3.重度痤疮：对于重度结节囊肿性痤疮，可能需要口服药物，如异维A酸，但需严格掌握禁忌证，孕妇、哺乳期女性禁用，且使用前需评估肝肾功能等，一般不作为首选，优先考虑外用及物理治疗等非药物干预手段。异维A酸能减少皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化，但因其副作用需谨慎使用。三、特殊人群注意事项1.儿童痤疮：儿童痤疮多为轻度，一般不建议过早使用药物治疗，以日常护理为主，如用清水轻柔清洁面部，避免使用过于油腻的护肤品，多数随年龄增长可自行缓解，若情况严重需就医，由医生评估后选择安全的治疗方案。儿童皮肤较为娇嫩，过度使用药物可能对皮肤造成不良影响。2.孕妇痤疮：孕妇体内激素变化易诱发或加重痤疮，应避免使用口服药物，可选择温和的外用清洁产品及外用抗生素（需在医生指导下使用相对安全的品种），尽量通过调整生活方式来改善，如保持心情舒畅、合理饮食等。孕妇用药需格外谨慎，以免影响胎儿发育。3.敏感肌肤痤疮患者：这类人群选择护肤品和治疗药物时需格外谨慎，洁面产品应选择无刺激、温和的，药物选择上避免使用刺激性强的维A酸类药物初期剂型，可先从低浓度温和制剂开始试用，观察皮肤反应，若出现明显刺激不适需及时停药并就医。敏感肌肤对外界刺激耐受性差，不当选择产品易加重皮肤敏感及痤疮症状。
