过敏性鼻炎是常见上呼吸道慢性炎症性疾病，全球患病率上升，存在认识误区，可通过非药物干预（避免接触变应原、鼻腔冲洗）、药物治疗（抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂）、免疫治疗（皮下免疫治疗、舌下免疫治疗）及针对特殊人群（儿童、妊娠期、老年患者）的个体化管理来有效控制症状、提高生活质量，虽难根治但综合措施可控症状。
非药物干预措施
避免接触变应原：对于花粉过敏者，在花粉季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段；室内可使用空气净化器和密闭良好的窗户，减少花粉进入。尘螨过敏者要经常清洗床上用品，使用防螨寝具。动物皮屑过敏者应避免饲养宠物。不同年龄人群需根据自身情况采取相应避免接触措施，儿童可能因对变应原接触防范意识弱，家长需加强监护。
鼻腔冲洗：使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的变应原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞、流涕等症状。年龄较小的儿童进行鼻腔冲洗时需选择合适的儿童型冲洗器具，并在成人监护下进行，避免操作不当导致不适。
药物治疗
抗组胺药：分为第一代和第二代，第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，如氯雷他定等，可有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，不同年龄患者根据药物说明书选择合适剂型和剂量，儿童需注意药物的儿童专用制剂。
鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，如布地奈德鼻喷雾剂等。儿童使用时需注意剂量和使用疗程，遵循医生建议，避免长期不当使用可能带来的潜在影响。
白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者，不同年龄患者根据体重等因素选择合适剂量。
免疫治疗
皮下免疫治疗：是一种特异性免疫治疗方法，通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻过敏症状。但该治疗需要在正规医疗机构进行，治疗过程中可能出现局部和全身不良反应，需密切监测，儿童进行皮下免疫治疗时要特别关注其反应及生长发育情况。
舌下免疫治疗：是另一种免疫治疗方式，通过舌下含服变应原提取物进行免疫治疗，相对皮下免疫治疗更便捷，局部不良反应相对较轻，但也需在医生指导下进行，不同年龄患者的治疗方案需个体化制定。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童过敏性鼻炎需特别关注，由于其鼻腔黏膜娇嫩，在治疗药物选择和非药物干预措施实施上需更加谨慎。如鼻腔冲洗要轻柔，药物使用需选择儿童适用剂型，免疫治疗要严格评估适应证和禁忌证。同时，要注意儿童的生长发育情况，避免因过敏影响其身心健康和正常发育。
妊娠期患者：妊娠期过敏性鼻炎患者用药需格外谨慎，许多药物可能对胎儿产生影响。非药物干预措施是首选，如避免接触变应原、鼻腔冲洗等。若需药物治疗，需在医生充分评估利弊后选择相对安全的药物。
老年患者：老年过敏性鼻炎患者常合并其他基础疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用。如使用抗组胺药时需注意对中枢神经系统的影响可能导致老年患者嗜睡等不良反应增加，鼻用糖皮质激素使用时要关注局部黏膜反应及全身吸收情况对基础疾病的影响。
过敏性鼻炎目前虽难以完全根治，但通过避免接触变应原、规范的药物治疗、合适的免疫治疗以及针对特殊人群的个体化管理等综合措施，可有效控制症状，提高患者的生活质量。
