日常皮肤护理需选择温和洁面产品清洁并保湿；外用药物有维A酸类可改善角化等但初期有刺激症状、过氧苯甲酰可杀菌抗炎但有刺激感；口服药物中抗生素适用于中重度痤疮但有副作用、异维A酸治严重痤疮但副作用多；物理治疗光动力适用于中重度痤疮需防晒儿童需谨慎评估、红蓝光相对安全副作用小儿童可评估后进行；生活方式调整要减少高糖高脂食物摄入增加蔬果、保持充足睡眠、调节心理缓解压力。
一、日常皮肤护理
1.清洁皮肤：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次即可，过度清洁可能破坏皮肤屏障。对于痤疮患者，要避免使用过于油腻的洁面产品，但也不能清洁过度导致皮肤干燥，因为皮肤干燥可能会刺激皮脂腺分泌更多油脂，加重痤疮。例如，油性皮肤可选择含氨基酸成分的洁面产品，既能清洁皮肤又相对温和。
2.保湿：使用适合自己肤质的保湿护肤品，保持皮肤水油平衡。痤疮患者往往存在皮肤屏障功能受损的情况，保湿可以帮助修复皮肤屏障。例如，含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品，神经酰胺能增强皮肤屏障功能，透明质酸可以为皮肤补充水分。
二、外用药物治疗
1.维A酸类药物：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如发红、脱屑等，一般在建立耐受后会逐渐消失。对于青少年痤疮患者，使用时要注意避免接触眼睛、口腔等黏膜部位，且在孕期禁用。
2.过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，部分人使用后皮肤会有轻度的干燥、脱屑和刺激感。可从低浓度开始使用，逐渐建立耐受。
三、口服药物治疗
1.抗生素：如四环素类（如多西环素等），适用于中重度痤疮患者，有抗炎、抑制痤疮丙酸杆菌的作用。但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应、光敏反应等。儿童和孕妇一般不建议使用四环素类抗生素，因为可能影响儿童骨骼发育，孕妇使用可能对胎儿有不良影响。
2.异维A酸：对于严重的结节囊肿性痤疮等，异维A酸是一种有效的治疗药物，它可以减少皮脂腺分泌、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。但异维A酸的副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、致畸等，在使用前需要进行相关检查，排除妊娠可能，且用药期间要严格避孕。
四、物理治疗
1.光动力治疗：适用于中重度痤疮。利用光敏剂结合照光，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗后要注意防晒，避免皮肤受到紫外线损伤。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，光动力治疗需谨慎评估风险。
2.红蓝光治疗：蓝光可以杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可以修复皮肤，抗炎促进皮肤愈合。红蓝光治疗相对安全，副作用较小，儿童痤疮患者也可考虑在医生评估后进行红蓝光治疗。
五、生活方式调整
1.饮食：减少高糖、高脂食物的摄入，如糖果、油炸食品等，这些食物可能会加重痤疮。增加蔬菜、水果的摄入，保持饮食均衡。例如，多吃富含维生素A、C、E的食物，维生素A有助于改善毛囊角化，维生素C、E具有抗氧化作用。
2.作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。熬夜会影响内分泌系统，导致激素水平失衡，从而加重痤疮。青少年正处于生长发育阶段，保证充足的睡眠对身体和皮肤健康都非常重要。
3.心理调节：避免焦虑、紧张等不良情绪，因为精神压力过大也可能诱发或加重痤疮。可以通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力。例如，每天进行30分钟左右的有氧运动，如慢跑、瑜伽等，有助于放松身心，对痤疮的治疗也有一定帮助。
