痤疮治疗包括一般治疗（皮肤清洁、饮食调整、生活习惯）、药物治疗（外用维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类及口服抗生素、异维A酸等）、物理治疗（光动力、红蓝光、激光治疗），还有特殊人群痤疮治疗注意事项（儿童以局部治疗为主、孕妇谨慎局部治疗、哺乳期选局部外用药物）。
一、一般治疗
皮肤清洁：选择温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌，但要避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。对于油性皮肤的痤疮患者，可适当增加清洁次数；而干性皮肤的痤疮患者则需注意清洁力度，防止皮肤干燥加重病情。
饮食调整：减少高糖食物（如糖果、甜饮料等）、高脂肪食物（如油炸食品、动物内脏等）的摄入，这些食物可能会加重皮脂腺分泌油脂，诱发或加重痤疮。增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄入，保持饮食均衡。
生活习惯：避免熬夜，保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7-9小时的睡眠时间。长期熬夜会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而引发痤疮。同时，要减少精神压力，保持心情舒畅，精神紧张也可能会促使痤疮的发生发展。
二、药物治疗
外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用初期可能会出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，应从低浓度开始使用，且避免用于皮肤破损处。对于儿童，需谨慎使用，孕妇禁用。
过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，刺激皮肤产生新的角质层，改善皮肤状况。少数人使用后可能会出现皮肤干燥、发红等刺激反应，敏感性皮肤者慎用。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症较重的痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌的生长，但要注意避免长期使用导致细菌耐药。儿童使用时需密切观察皮肤反应。
口服药物
抗生素：如多西环素等，适用于中、重度炎性痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应、光敏反应等。儿童使用时需权衡利弊，8岁以下儿童一般不推荐使用四环素类抗生素。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。具有减少皮脂腺分泌、抗角化、抗炎等作用，但副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、肝功能异常等，且有致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕，孕妇禁用。
三、物理治疗
光动力治疗：适用于中、重度痤疮。通过外用氨基酮戊酸等光敏剂，经光照射后产生单线态氧，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗后可能会出现局部红肿、疼痛等反应，需注意术后护理，避免阳光直射。
红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光可促进皮肤胶原蛋白合成，减轻炎症。红蓝光治疗相对安全，副作用较少，儿童也可根据情况使用，但需在专业医生操作下进行。
激光治疗：如点阵激光等，可用于痤疮遗留的凹陷性瘢痕等。通过激光刺激皮肤胶原蛋白再生，改善皮肤外观，但治疗后可能会出现短暂的红肿、结痂等，需做好术后皮肤护理。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
儿童痤疮：儿童痤疮多为轻中度，一般以局部治疗为主，如使用温和的洁面产品和外用维A酸类药物（需在医生指导下使用，注意药物浓度和不良反应）。避免自行使用强效的口服药物，如异维A酸等，儿童使用不当可能会影响生长发育。同时，要关注儿童的心理状态，避免因痤疮产生自卑等心理问题。
孕妇痤疮：孕妇痤疮治疗需谨慎，一般以局部治疗为主，避免使用口服异维A酸等有致畸作用的药物。可选择温和的洁面产品和外用药物，如过氧化苯甲酰等，但使用前需咨询医生意见。
哺乳期痤疮：哺乳期痤疮治疗可选择局部外用药物，如抗生素类凝胶等，尽量避免使用口服药物，以免药物通过乳汁影响婴儿。使用外用药物时需注意清洁乳头，防止婴儿接触药物。
