过敏性鼻炎的治疗及非药物干预措施包括使用抗组胺药（分两代，第一代有中枢抑制不良反应，第二代中枢不良反应少）、鼻用糖皮质激素（一线药物，局部抗炎，儿童老年需谨慎）、白三烯受体拮抗剂（特异性阻断受体，耐受性好）、肥大细胞稳定剂（稳定肥大细胞，起效慢）、减充血剂（缓解鼻塞但不宜长期用，儿童老年慎用）、免疫治疗（常规药物无效可考虑，儿童老年需评估），非药物干预包括避免接触过敏原（不同人群依自身过敏原防护）和鼻腔冲洗（清除过敏原等，儿童老年注意方法）。
一、抗组胺药
（一）第一代抗组胺药
此类药物可通过血-脑屏障，引起中枢神经系统抑制，出现镇静、嗜睡等不良反应，儿童和老年患者使用时需特别注意。常用的有马来酸氯苯那敏，对过敏性鼻炎的鼻痒、喷嚏和流涕等症状有较好的缓解作用，但会引起嗜睡等不适，影响日常生活和工作效率。
（二）第二代抗组胺药
此类药物不易透过血-脑屏障，中枢神经系统不良反应较少。常见的有氯雷他定、西替利嗪等。以氯雷他定为例，它可有效缓解过敏性鼻炎的多种症状，如鼻痒、流涕、喷嚏等，每日只需服用一次，服用方便，且相对不易引起嗜睡，对患者的日常生活影响较小，适用于大多数年龄稍大且无严重中枢神经系统疾病的患者。儿童使用第二代抗组胺药时需根据年龄和体重调整剂量，遵循儿科用药的安全原则。
二、鼻用糖皮质激素
是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用。可有效减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻痒和喷嚏等症状。常用的有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。例如布地奈德鼻喷雾剂，局部作用于鼻黏膜，全身不良反应相对较少，但儿童使用时需在医生指导下谨慎使用，根据年龄调整剂量，要注意避免长期大量使用可能带来的潜在全身影响。老年患者使用时也需关注药物的局部和全身反应，如有不适及时就医。
三、白三烯受体拮抗剂
如孟鲁司特钠，可特异性阻断白三烯受体，减轻过敏性鼻炎的炎症反应。对于合并哮喘的过敏性鼻炎患者，孟鲁司特钠还可同时改善哮喘症状。它的耐受性较好，不良反应较少，口服方便，儿童和成人都可使用，儿童服用时需按照年龄选择合适的剂型和剂量，老年患者使用时一般也较为安全，但仍需监测可能出现的药物相关反应。
四、肥大细胞稳定剂
色甘酸钠鼻喷雾剂是常用的肥大细胞稳定剂，通过稳定肥大细胞，阻止其脱颗粒释放炎症介质，从而发挥抗过敏作用。可预防过敏性鼻炎的发作，对已出现的症状也有一定的缓解作用。但起效相对较慢，需要提前使用。儿童使用时要注意正确的使用方法，避免药物进入眼睛等不适部位，老年患者使用时需注意药物对鼻黏膜的刺激等反应。
五、减充血剂
如羟甲唑啉鼻喷雾剂等，可缓解鼻塞症状，但不宜长期使用，长期使用可能导致药物性鼻炎等不良反应。儿童和老年患者应谨慎使用，儿童使用时剂量要严格控制，避免因过度使用导致全身吸收过多引起不良反应；老年患者可能本身存在心血管等基础疾病，使用减充血剂可能影响血压等指标，需在医生评估后谨慎选择。
六、免疫治疗
对于常规药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者可考虑特异性免疫治疗，分为皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证，儿童进行免疫治疗需严格评估，老年患者也需考虑其身体状况和基础疾病等因素，治疗过程中要密切监测不良反应。
七、非药物干预措施
（一）避免接触过敏原
如明确对花粉过敏的患者，在花粉季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩；对尘螨过敏的患者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。不同年龄、不同生活方式的患者都应根据自身过敏原情况采取相应的避免接触措施，儿童可能更易在玩耍过程中接触过敏原，需家长协助做好防护；老年患者可能因生活习惯等因素接触过敏原的方式不同，也需注意规避。
（二）鼻腔冲洗
可使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，通过冲洗可以清除鼻黏膜表面的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、流涕等症状。儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗器具和冲洗液，避免冲洗压力过大等导致不适；老年患者鼻腔黏膜可能相对脆弱，冲洗时也要注意力度和方法。
