心衰病人咳嗽处理措施包括体位调整、药物治疗、氧疗与液体管理等。

1.体位调整
夜间睡眠时将床头抬高30-45度,或采取半卧位、端坐位,减少回心血量,降低肺静脉压力,缓解肺淤血引发的咳嗽。长期卧床者需定时翻身拍背,促进呼吸道分泌物排出。
2.药物治疗
遵医嘱使用利尿剂(如呋塞米、螺内酯)减轻肺水肿;感染性咳嗽需根据痰培养结果选用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾;干咳明显者可短期服用右美沙芬;若咳嗽由血管紧张素转换酶抑制剂引起,可更换为缬沙坦。所有药物均应遵医嘱使用。
3.氧疗与液体管理
低流量鼻导管吸氧(氧流量2-4L/min)改善心肌缺氧状态,维持血氧饱和度在90%以上;每日饮水量限制在1500ml以内,保持出入量负平衡500ml左右,避免加重心脏负荷。



