左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同？

右心衰竭可以治愈吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　对于右心衰竭的患者而言，其症状主要与体循环淤血为主，常见的包括了胃肠道淤血，呼吸困难，肝颈静脉回流征阳性以及颈静脉怒张等。通常情况下，右心衰是不能治愈的，但是患者可以通过治疗来控制病情的发展。

右心衰竭的治疗用药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　右心衰竭的治疗首先要对引起右心衰竭病因的治疗。最常见的是肺源性心脏病引起的右心衰竭，比如肺栓塞，这种情况要进行抗凝的治疗，可以用华法林进行抗凝。其次要针对右心衰竭的症状进行治疗，主要是应用强心，利尿，扩血管的药物进行，包括地高辛，呋塞米，硝酸甘油等药物。在使用硝酸甘油减轻心脏负荷的时候，要注意患

慢性右心衰竭的主要表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性右心衰竭主要有如下表现：消化道症状，因胃肠道及肝脏淤血引起腹胀，食欲缺乏，恶心，呕吐是右心衰竭最常见的症状。可出现劳力性呼吸困难，继发于左心衰的右心衰呼吸困难已经存在，单纯性右心衰为分流性先天性心脏病或肺部疾病所致，也都有明显的呼吸困难。慢性右心衰竭的患者通常有水肿，表现为身体低垂部位的对称

右心衰竭时组织液生成增多导致水肿的主要原因是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　右心衰时组织液生成增多而导致水肿的主要原因还是因为毛细血管血压升高，简单来说就是毛细血管中的前阻力与后阻力的值突然之间变小而受到的影响，这时患者可以先保守治疗，吃一些活血化瘀类的药物，并配合着降压药来治疗一段时间。在治疗期间饮食方面要以清淡为主，还要定时的测量一下血压、血糖，要减少熬夜的次数，避

右心衰竭的治疗药物？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　右心衰竭的治疗药物包括以下几种：一，利尿剂。利尿剂是应用的比较多的比较广泛的药物，它能够减少回心血量，改善患者心功能。对于左心衰以及右心衰都有明显的治疗作用，常用的药物包括呋塞米、托拉塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。螺内酯是比较常用的药物，它能够利尿消肿，但是可能会引起血钾升高，所以在用药过程中应该定

右心衰竭有哪些原因？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　右心衰竭原因有以下几种：1肺部疾病导致，一些肺动脉高压、急性大面积肺栓塞、大面积肺梗死、肺动脉瓣狭窄等，造成右心射入肺脏血的压力明显增大，长期发展下去，右心持续高压力负荷工作，从而出现衰竭。2心脏疾病导致，正常血液从体循环回流至右心，右心把血液射入肺脏，肺脏再回流至左心，左心射入体循环。当左

右心衰竭引起什么水肿？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　右心衰竭主要引起周围性水肿，也就是全身脏器，尤其是下垂部位和内脏的水肿。病人可以表现为双下肢水肿、肝脏肿大、胃肠道淤血。患者表现为不思饮食、恶心、呕吐、腹胀，严重者可以伴有胸腔积液和腹腔积液。同时可以有颜面及口唇青紫、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性等。患者在胸憋气短的同时，可以有心悸、乏力、呼吸困难

右心衰竭为什么会引起体循环淤血？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　右心遗传应该是心力衰竭中比较少见的一个类型。右心功能减退，也就是回收血液的功能下降，这些血液聚集在身体的外周，包括双下肢，胃肠，肝脏，就会产生体系化瘀血，这些血液在脏器内过量存积，就会导致脏器的增大，包括肝脏的增大，胃肠的肿大，双下肢的水肿，那么就说引起了体循环的瘀血，或者体循环出现水肿表现，这

慢性右心衰竭的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性右心衰竭以体循环瘀血为主要表现。它的症状有：1、消化道症状。胃肠道及肝瘀血造成腹胀，食欲不振，恶心，呕吐等是右心衰最多见的症状。2、劳力性呼吸困难，继发于左心衰的右心衰呼吸困难也已存在。单纯性右心衰分为分流型先天性心脏病或肺部疾患导致的，也均有明显的呼吸困难。3、查体可以看见水肿，表现于始于

右心衰竭时的临床表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　右心衰竭的临床表现主要有以下几个方面：一、呼吸困难，右心衰竭的时候右心室射向肺动脉的血液量减少，影响了肺的通气血流比值，在肺内进行充分氧合的血液量减少，造成了全身各个组织脏器的缺血、缺氧，因此造成呼吸困难。二、体循环淤血的表现，右心衰竭人体各个组织脏器的血液回流到心脏的阻力增大，可以表现出颈静脉

左心衰竭应该怎么办

范军 主任医师

北京积水潭医院 三甲

左心衰竭的患者，首先要针对原发病给予治疗，有高血压应该积极的控制血压，使患者的血压达标。如果有冠心病，应该针对冠心病给予治疗，比如严重的冠状动脉狭窄，可以通过药物的方法或者通过介入的方法，改善冠状动脉供血。针对心功能衰竭，可以应用RAS受体阻滞剂或是ARNI类的药物来调节神经内分泌。还可以通过用改善心肌供血的扩血管药物、调节血液动力学的利

左心衰竭临床表现

杜志刚 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

心衰是由于心肌供血不足而引发的心脏的收缩功能或者舒张功能异常，导致肺瘀血或体循环瘀血。左心衰是因为肺瘀血引起，患者主要表现为劳力性呼吸困难，休息以后缓解。逐渐发展成夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸。听诊时两肺可以闻及到两肺底湿啰音或者满布的湿啰音，心律可以呈奔马律。做相关检查，如心脏彩超或者BNP时，会发现明显的异常。左心衰必须要积极救治，给

左心衰竭应该怎么办

李洪利 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

急性左心衰是一种非常严重的临床症状或是临床诊断。急性左心衰的发生对患者的生命威胁极大，如果患者在医院，一旦发作，第一时间便是请专业的医护人员进行一整套的抢救措施。如果急性左心衰发生时，患者在非医院环境下，第一时间便是打120，同时呼叫周围的亲人、朋友，将其保持端坐位，尽可能降低基础代谢率，如果手头有急救药物，适当的使用也很重要。

慢性左心衰竭的主要表现

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

慢性左心衰竭最主要的表现是劳力性呼吸困难，患者存在肺淤血，会影响肺脏正常的气体交换，出现不同程度缺氧，活动后症状会明显加重，就会表现为劳力性呼吸困难。左心衰越重，活动耐量下降越明显，休息时也可以出现阵发性呼吸困难。慢性左心衰，影响到肺循环，可以导致右心功能不全，可以表现为下肢水肿。

左心衰竭为什么是肺循环淤血

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

当左心衰竭，左心房和左心室压力会增高，血液在心室里排不出去或者心脏心肌舒张功能受到影响，造成心室内压力增高，相对造成肺静脉回心血量减少，肺静脉循环受到障碍，造成非静脉淤血。所以左心衰很容易造成肺静脉淤血情况，也就是肺循环淤血。

左心衰竭最早出现的症状是

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

左心衰竭最早出现的症状是出现劳力性呼吸困难，患者往往在体力劳动或者体育运动后出现呼吸困难的症状，经过休息可以缓解。随着病情的加重，患者还会出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，严重时还可以导致急性肺水肿。当左心衰竭造成劳力性呼吸困难时，患者应该及时的到医院就诊，尽早给予治疗的药物，防止病情逐渐加重。