心衰一般指心力衰竭。治疗心力衰竭的药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心苷类药物等,注意在医生指导下使用药物。

1.利尿剂
如呋塞米,通过抑制髓袢升支粗段对氯化钠的重吸收,发挥强大的利尿作用;氢氯噻嗪可作用于远曲小管近端,抑制钠的重吸收;螺内酯可竞争性抑制醛固酮受体,减少钾的排出。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等,可减少血管紧张素Ⅱ的生成,同时抑制缓激肽的降解,扩张血管,减轻心脏后负荷,改善心室重构。
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦等,可阻断血管紧张素Ⅱ与AT受体的结合,发挥与血管紧张素转换酶抑制剂相似的作用。
4.β受体阻滞剂
如比索洛尔、美托洛尔等,通过抑制交感神经系统的过度激活,减慢心率,降低血压,减少心肌耗氧量,改善心室重构。
5.强心苷类药物
如地高辛,抑制钠-钾-ATP酶,使细胞内钙增加,增强心肌收缩力。



