
1.停经
这是由于受精卵着床后体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴导致卵巢停止排卵,子宫内膜持续增厚形成蜕膜组织。
2.早孕反应
孕6周左右出现恶心、呕吐、食欲改变等症状,持续至孕12~14周逐渐缓解。机制与hCG水平升高、雌激素刺激胃肠道黏膜、孕激素松弛胃肠道平滑肌有关。
3.乳房变化
孕早期乳腺导管扩张、腺泡增生,表现为乳房胀痛、乳头乳晕着色加深。超声检查可见乳腺组织增厚,血流信号增强。研究证实,乳房变化与雌激素、孕激素、催乳素协同作用相关。
4.尿频
孕12周前子宫增大压迫膀胱,孕晚期胎头入盆再次压迫,导致排尿次数增加。尿动力学检查显示,孕妇膀胱容量较非孕期减少约20%,但需排除尿路感染(尿常规白细胞>5/HP)。
5.着床出血
受精后6~12天少量阴道出血,颜色呈粉红或褐色,持续1~2天。需与异位妊娠破裂出血(血红蛋白下降>10g/L)、宫颈息肉出血(接触性出血)鉴别,超声检查可见宫内妊娠囊。
此外,排卵后基础体温上升0.3~0.5℃并维持18天以上,提示黄体功能良好。但需排除甲状腺功能亢进(TSH<0.1mIU/L、FT4>22pmol/L),建议同步检测甲状腺功能。