治疗过敏性鼻炎药有鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药物、鼻用抗组胺药物、口服白三烯受体拮抗剂、鼻用减充血剂等。
1、鼻用糖皮质激素
鼻用糖皮质激素能高效局部抗炎，减轻鼻黏膜炎症反应，从而有效缓解鼻塞、流涕、鼻痒及打喷嚏四大核心症状。其全身副作用极小，安全性良好，适用于各年龄段患者。
2、口服抗组胺药物
此类药物通过阻断组胺受体快速对抗过敏症状，尤其对鼻痒、喷嚏和清水样涕效果显著。新型第二代药物如氯雷他定、西替利嗪等嗜睡副作用小，使用更广泛。适合作为轻度间歇性症状的首选或中重度治疗的联合用药。
3、鼻用抗组胺药物
这是局部用药，如氮卓斯汀鼻喷剂。它可直接作用于鼻黏膜，起效速度通常快于鼻用激素，能快速缓解鼻部症状。常与鼻用激素联合使用以增强疗效，或作为不耐受口服药患者的替代选择，局部使用全身吸收少。
4、口服白三烯受体拮抗剂
代表药物是孟鲁司特。它能阻断白三烯这一重要的炎症介质，对改善鼻塞症状效果较好，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。通常作为鼻用激素的补充治疗，或在特定情况下单独使用，需夜间服用。
5、鼻用减充血剂
如羟甲唑啉等，能快速收缩鼻腔血管，迅速缓解严重鼻塞。但此类药物需严格控制使用时长，连续使用通常不超过七天，以避免引起药物性鼻炎导致鼻塞反跳加重。仅推荐作为短期应急缓解严重鼻塞的辅助手段。
药物选择和使用需在耳鼻喉科或变态反应科医生指导下进行。切勿自行长期使用鼻用减充血剂。若症状控制不佳、计划怀孕或出现新症状，应及时复诊调整方案。
