筛窦炎治疗方法是药物治疗控制炎症、鼻腔冲洗与局部护理、抗过敏与病因治疗、中医中药辨证施治、手术治疗解决梗阻等。

1、药物治疗控制炎症
筛窦炎治疗以药物控制感染和炎症为首要。急性期常用广谱抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。联合使用鼻用糖皮质激素喷雾减轻黏膜水肿,口服黏液促排剂稀化分泌物。严重疼痛或发热可短期使用解热镇痛药,需遵医嘱足疗程用药。
2、鼻腔冲洗与局部护理
每日进行鼻腔盐水冲洗是基础且重要的物理疗法。使用洗鼻器或喷雾,能直接清除筛窦开口附近的脓涕、过敏原及炎性物质,保持引流通畅,减轻黏膜水肿。冲洗后可配合使用鼻用激素,但需注意正确姿势避免呛咳。
3、抗过敏与病因治疗
若筛窦炎与过敏因素相关,需同时进行抗过敏治疗。口服抗组胺药或白三烯受体拮抗剂,持续使用鼻用激素。并积极寻找并避免接触过敏原,如尘螨、花粉等。治疗上呼吸道感染、纠正鼻中隔偏曲等也是根治的重要环节。
4、中医中药辨证施治
中医治疗筛窦炎强调辨证论治,常分肺经风热、胆腑郁热、脾胃湿热等证型。分别采用苍耳子散、龙胆泻肝汤、甘露消毒丹等方剂加减,以清热解毒、宣通鼻窍。可配合针灸迎香、印堂等穴位,或中药蒸汽熏鼻。
5、手术治疗解决梗阻
对于慢性筛窦炎经药物系统治疗无效,或存在明显解剖结构异常如筛窦息肉、泡性中鼻甲导致引流梗阻时,需考虑手术治疗。功能性内镜鼻窦手术是主流微创术式,在鼻内镜下开放筛窦,清除病变,恢复通气引流功能。
若出现持续性头痛、鼻塞、流脓涕或视力变化等症状,应及时前往正规医院耳鼻喉科就诊。



