孕妇如何管理胎位异常

胎位异常还能顺产吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　胎位异常能否顺产需根据怀孕的时间来判断。一般在怀孕的中期表现出有胎位异常的情况，不能够决定是否可顺产。多是因为这个时候的胎儿不固定、活动幅度也比较大、是来回变动的，因此不能根据胎位的位置决定是否可顺产。

常见的胎位异常有哪些？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

　　多见的胎位异常，包括臀位、横位，以及头位里的枕后位、枕横位。臀位是比较多见的胎位异常，是指胎儿的屁股朝下，正常胎位是头位，胎儿的头部朝下。如果胎儿的臀部朝下，分娩会存在一定的风险，包括脐带脱垂，以及难产等等，尤其是产时有时胎儿臀部娩出后，胎头会卡在骨盆里下不来，有时甚至会导致新生儿窒息，臀位常常

胎儿横位怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　胎儿横位多见于经产妇，因为分娩过的女性腹壁肌肉相比于初产妇会比较松弛，胎儿活动的范围会比较大，所以容易出现胎位不正；其次，如果女性的子宫存在畸形或者是有子宫内膜息肉、子宫肌瘤，影响胎儿的活动，也有可能会出现横位。羊水过多也是胎位不正的原因之一。横位属于比较严重的胎位不正，胎儿甚至无法顺利入盆，如

32周胎位不正能自己转过来吗？

王凤双 主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

　　怀孕32周出现胎位不正，能自己转过来的可能性比较小，因为此时胎儿已经较大，在宫内活动的空间较小，可能无法自己转为正常胎位。目前临床上比较常见的异常胎位为臀位和枕后位，另外还有横位及颜面位较少见。建议孕妇平时可以保持头低臀高的胸膝卧位，可借胎儿重心的改变，增加胎儿转为正常体位的机会；也可以找有经验

38周臀位多走路能转吗？

张忠明 主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

　　38周胎儿臀位即使多走路臀位也不可以转。38周已经是足月儿，胎儿比较大，子宫并没有足够的空间让胎儿转动，所以这个时期胎儿臀位位置基本已经固定。出现胎位不正的情况，一般在妊娠28～32周时进行纠正。臀位胎儿分娩时可以通过助产的方式帮助分娩，如臀位牵引法、臀位助产法等。如果胎儿体重较重或者有骨盆狭窄

如何应对横位胎位异常？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

　　纠正横位胎位的方法，如果发现得早，可以用膝胸卧位、艾条灸至阴穴，或者两者结合都可以，甚至做外倒转，以前有经验的医生都再做。如果临产前没有把横位胎位纠正过来，则孕妇应当提前住院，做好准备进行手术分娩；若是经产妇，特别是忽略性的横位，如孕妇的宫口开全后才发现是横位，短期能进行分娩，可以进行内倒转；如

lot胎位可以顺产吗？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

　　大多数情况下，LOT胎位可以顺产，前提是孕妇盆骨宽度适宜，且胎儿不是巨大儿。LOT胎位中文名称是左枕横位，表示胎儿枕骨在母体骨盆的左侧腋中线附近，面朝向骨盆右侧腋中线，是比较常见的胎位。此种胎位在分娩过程中，随着宫缩的加强，通常可以转为左枕前位或者右枕前位，就可以顺利分娩。但如果胎儿持续左枕横位

胎位异常是什么原因？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　胎位异常的原因主要有盆骨过于狭小、盆腔内有肿瘤、胎儿畸形、孕妇的子宫发育不良、子宫畸形还有羊水过多等。从中医的角度上来看，胎位异常是因为孕妇气血虚弱、气滞血瘀所造成的。胎位异常如果采取顺产的方式分娩，很容易表现出难产的情况，对于胎儿以及孕妇都会有危险。因此，建议采用剖宫产的方式分娩，这样会安全一

胎位异常以哪种多见

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　胎位异常，以纵产式的胎位异常比较常见，且7%左右的都是头先露，臀先露占5%左右。胎位异常还胎位异常，以纵产式的胎位异常比较常见，且7%左右的都是头先露，臀先露占5%左右。胎位异常还有臀位、横位、头位里的枕后位、枕横位等。　　胎位异常如果长时间不能纠正，应在医生指导下选择合适的方法调整、生产。

胎位横位是什么引起的？

张忠明 主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

　　引起胎儿横位的原因有很多，临床上常见于子宫发育不良、子宫畸形、盆腔肿瘤、胎儿畸形、脐带异常、骨盆狭小、羊水过多等因素；尤其是腹壁松弛的孕妇和经产妇，更容易出现胎儿横位。此外，少数患者还可能和多胎妊娠、前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因素有关。如果出现胎儿横位，一般建议采用剖腹产生产方式。在怀孕期间也

胎位异常包括哪些

刘静芳 主任医师

北京积水潭医院 三甲

常见的胎位异常包括臀位、持续性的枕横位，以及头位里的枕后位等，正常的胎位是头位，是指 胎儿的头部朝下。胎位异常中最常见的是臀位，是指胎儿的屁股朝下，臀位的胎位异常，可能会加大生产的难度，因为臀位是臀先露，出头会比较困难，所以臀位多采用剖宫产。

胎位异常吃什么药

刘静芳 主任医师

北京积水潭医院 三甲

对于胎位异常的女性，吃药是不能解决的。通常建议胎位异常的孕妇30周前可以通过纠正臀位的方式进行调整，常用的方法有膝胸卧位、艾灸灸至阴穴以及外导转的方法。胎位异常的孕妇如果使用多种训练都不能矫正，就要在生产的时候选择剖宫产。

胎位异常以哪种多见

刘静芳 主任医师

北京积水潭医院 三甲

胎位异常如果长时间不能纠正，应在医生指导下选择合适的方法调整、生产。