怀孕五个月可以采取的流产方法通常包括药物引产、水囊引产、手术引产、钳刮术辅助等。
1、药物引产
通过羊膜腔内注射利凡诺（乳酸依沙吖啶）或口服米非司酮配伍米索前列醇，刺激子宫收缩促使胎儿及胎盘排出。胎儿娩出后需行清宫术清除残留组织，避免感染或大出血。此方法需住院观察，适用于胎盘位置正常且无用药禁忌的孕妇。
2、水囊引产
将无菌水囊置入宫颈管内，通过机械扩张刺激宫缩。水囊放置12-24小时后取出，若宫缩不足可辅以催产素。该方法对宫颈刺激较小，但需严格无菌操作以降低感染风险，且对宫颈条件要求较高，可能因操作不当导致子宫壁损伤。
3、手术引产
若药物或水囊引产失败，或孕妇存在严重并发症（如胎盘前置、子宫畸形），需通过剖宫取胎术直接取出胎儿及胎盘。此手术创伤大、出血风险高，术后恢复时间长，可能引发盆腔粘连或子宫瘢痕，需严格评估适应症并做好围术期管理。
4、钳刮术辅助
针对胎停育或部分胎盘滞留病例，在宫颈扩张后使用卵圆钳清除妊娠组织。术前需评估宫颈条件，可能配合使用前列腺素制剂软化宫颈。术中需注意避免子宫穿孔，术后给予抗生素预防感染，可能出现短暂阴道流血。
怀孕五个月终止妊娠需在正规医院进行，医生会通过超声、血常规等检查评估孕周及身体状况，制定个体化方案。术后需注意休息，避免性生活一个月，定期复查超声确保宫腔清洁。若出现发热、腹痛或阴道大量出血，需立即就医。
