带状疱疹患者治疗以抗病毒、止痛、局部护理及并发症预防为核心，需根据患者年龄、免疫状态等个体化调整方案，具体包括以下措施。
一、抗病毒治疗：
1. 用药时机：发病72小时内启动抗病毒治疗可显著缩短病程，降低神经痛风险，延迟治疗者疗效降低。
2. 药物选择：首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，此类药物能抑制病毒复制，减少病毒播散。免疫功能正常患者疗程通常7~10天，免疫低下者需延长至14天以上。
二、疼痛管理：
1. 急性期疼痛：若疼痛明显，可在医生指导下使用普瑞巴林或加巴喷丁等抗癫痫类药物缓解神经痛，也可外用利多卡因凝胶减轻局部不适。
2. 非药物干预：优先通过冷敷、轻柔按摩等方式改善疼痛，避免过度依赖药物，以患者舒适度为标准调整用药。
三、局部皮肤护理：
1. 清洁保护：保持皮疹区域清洁干燥，避免搔抓，可外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏，若出现溃疡或渗液，需在医生指导下使用抗生素软膏预防继发感染。
2. 特殊部位护理：眼部受累需眼科联合处理，避免角膜损伤；耳部受累需警惕面瘫风险，及时就医。
四、特殊人群处理：
1. 老年患者：60岁以上人群需加强肝肾功能监测，用药期间定期复查血常规及肝肾功能，带状疱疹后神经痛发生率较高，可提前预防性使用营养神经药物维生素B12。
2. 儿童：2岁以下禁用口服抗病毒药物，确诊后需在儿科医生指导下使用阿昔洛韦注射剂，避免自行用药。
3. 孕妇：孕期（尤其前3个月）优先局部外用炉甘石洗剂，需经产科医生评估后慎用口服抗病毒药物，产后及时治疗以降低新生儿感染风险。
4. 免疫低下者：HIV、肿瘤放化疗患者等需提高抗病毒药物剂量，延长疗程至21天，同时监测病毒载量及免疫指标，预防播散性带状疱疹。
五、康复期管理：
1. 营养支持：均衡摄入蛋白质、维生素B族及维生素C，促进神经修复，避免辛辣刺激饮食加重不适。
2. 生活方式：保证充足睡眠，避免熬夜，适当进行低强度运动，增强免疫力，减少神经痛复发。
