宝宝发高烧（3岁以上儿童腋温≥38.5℃，1~3岁幼儿腋温≥38.5℃，1月龄~1岁婴儿腋温≥38.5℃，新生儿腋温≥38℃）时，需以舒适度为核心优先采用非药物干预，必要时遵医嘱使用单一成分退烧药，特殊人群需及时就医。
一、发烧的医学评估标准。需结合体温与临床状态综合判断：3岁以上儿童腋温≥38.5℃且精神状态差（如烦躁、嗜睡），1~3岁幼儿腋温≥38.5℃且伴随持续哭闹或活动减少，1月龄~1岁婴儿腋温≥38.5℃或出现拒奶、呕吐，新生儿腋温≥38℃且伴随呼吸急促、皮肤发花等，均需警惕感染或疾病可能，建议进一步检查。
二、非药物干预核心措施。物理降温以温水擦浴为主（水温32~34℃，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），避免酒精擦浴及冰敷（可能导致体温骤降）；减少衣物覆盖，保持室温24~26℃、湿度50%~60%；补充足量水分，婴儿优先母乳或配方奶，幼儿可给予口服补液盐，避免脱水。
三、药物使用关键原则。仅在腋温≥38.5℃且因发烧导致明显不适（如无法入睡、进食困难）时考虑用药，优先选择单一成分退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬），按年龄体重精准计算剂量，禁止使用复方感冒药或成人药物；1月龄以下婴儿禁用任何退烧药，2月龄以上婴儿使用布洛芬需遵医嘱，阿司匹林禁用于所有儿童（可能引发Reye综合征）。
四、特殊人群注意事项。早产儿（胎龄＜37周）因体温调节能力差，发烧易加重病情，需立即就医监测生命体征；有热惊厥史的儿童，发烧时应保持侧卧防呕吐误吸，避免强光、噪音刺激，必要时用软布包裹硬物防止舌咬伤；患有心脏病、癫痫或免疫缺陷的儿童，发烧初期需密切观察心率、呼吸变化，出现异常及时联系医生。
五、必须就医的指征。持续高烧（≥39℃）超过24小时且无缓解；精神状态异常（如抽搐、意识模糊）或伴随呼吸困难、皮肤瘀斑；出现剧烈呕吐、腹泻导致脱水迹象（尿量明显减少、口唇干燥）；新生儿及3月龄以下婴儿发烧；伴有先天性心脏病、脑损伤等基础疾病的儿童发烧。
