破伤风针是预防和治疗破伤风梭菌感染的制剂，分为被动免疫（破伤风抗毒素/TAT、人破伤风免疫球蛋白/TIG）和主动免疫（破伤风类毒素），通过中和毒素或刺激抗体生成避免严重并发症。
制剂分类与核心作用
破伤风针分两类：被动免疫制剂（TAT、TIG）通过注射现成抗体快速中和游离毒素，阻止破伤风梭菌外毒素损伤神经系统；主动免疫制剂（类毒素）通过刺激机体产生长期抗体，预防未来感染。两者分别用于应急处理和长期防护。
适用场景与使用时机
被动免疫（TAT/TIG）：适用于伤口污染严重（如泥土、铁锈、坏死组织）、深度创伤、伤口未及时清创者，需在受伤后24小时内（黄金期）使用，可快速阻断毒素神经损伤。
主动免疫（类毒素）：用于长期预防（如儿童百白破基础免疫、成人职业暴露风险者加强针），需多次接种（基础3针+加强1针），抗体可持续10年以上。
关键使用规范
TAT使用前需皮试：过敏者禁用，可改用TIG（人源抗体，无需皮试）；严重过敏者需脱敏注射（需医疗监护）。
伤口处理是前提：无论是否注射，伤口彻底清创（冲洗、消毒、去除异物）是降低感染风险的核心措施，不可替代疫苗接种。
常见认知误区
误区1：“伤口浅/干净无需接种”——浅表伤口若污染（如被动物抓咬）仍需警惕；泥土/铁锈污染伤口风险高，24小时内未接种者仍需补打。
误区2：“受伤必打TAT”——未规范免疫史者（如儿童）、伤口污染者需TAT/TIG；已完成基础免疫者（如成人）伤口浅可仅清创观察。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期可接种类毒素（孕2-3月/7-8月加强），可通过胎盘传递抗体给胎儿，降低新生儿破伤风风险。
过敏体质者：优先选择TIG免疫球蛋白（无马源成分，过敏率＜0.1%），避免TAT过敏引发休克。
肝肾功能不全者：TIG无需调整剂量，TAT需评估肝代谢能力，避免蓄积毒性。
提示：破伤风发病急、死亡率高，受伤后应及时就医，由医生根据伤口情况、免疫史决定是否使用及选择剂型，切勿自行决定。
