中风是因脑部血管突然阻塞或破裂导致的急性脑血管疾病，临床分为缺血性（占75%，如脑梗死）和出血性（占25%，如脑出血），具有高致残、致死风险。
定义与核心危害
中风是脑血管血流中断，造成脑组织缺血缺氧坏死，可致肢体瘫痪、言语障碍甚至昏迷。缺血性多由动脉粥样硬化或血栓栓塞引发血管闭塞；出血性则因高血压、动脉瘤破裂等导致脑内出血，压迫神经功能区。
常见病因与高危因素
缺血性病因：动脉粥样硬化斑块脱落堵塞脑血管（占60%），房颤等心源性血栓栓塞（占20%）；出血性病因：长期高血压致脑内小血管破裂（占70%），动脉瘤/动静脉畸形破裂（占15%）。高危因素：高血压（最关键）、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、高龄及家族史。
典型症状与急救原则
突发单侧肢体无力/麻木（如持物掉落）、面部歪斜（口角下垂）、言语不清（表达/理解困难）、视物模糊、剧烈头痛伴呕吐，需警惕中风。FAST原则：Face（面部下垂）、Arm（手臂无力）、Speech（言语障碍）、Time（立即送医）。发病4.5小时内（前循环大血管闭塞）可溶栓（rt-PA），24小时内可取栓，黄金抢救时间每延误1分钟，190万个神经元永久死亡。
特殊人群注意事项
老年患者：多合并多种慢性病，需避免过度降压（收缩压＜180mmHg时暂缓溶栓）；孕妇：子痫前期可能诱发出血性中风，需严格监测血压；儿童罕见，但需排查先天性脑血管畸形；肝肾功能不全者：慎用抗血小板药（阿司匹林）及他汀类药物，需调整剂量。
科学预防策略
控制血压（＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L）；戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；低盐低脂饮食（每日盐＜5g，油脂＜25g）；房颤患者需抗凝（华法林/新型口服抗凝药）；高危人群（≥55岁、有中风史）建议每年查颈动脉超声及心电图。
提示：中风后康复黄金期为3-6个月，需尽早开展肢体功能训练、语言康复及心理干预，降低长期残疾风险。
