痛经可通过非药物干预、药物治疗、病因控制及生活管理综合缓解，严重时需结合特殊人群调整方案。
一、非药物干预：从生活方式入手缓解症状
规律运动（如瑜伽、快走）可促进内啡肽分泌，改善盆腔血液循环，降低痛经程度；经期前及经期用热水袋热敷下腹部（40℃左右），能放松子宫平滑肌，减少痉挛；饮食上补充镁（如深绿色蔬菜、坚果）和维生素B6，避免生冷、咖啡因及酒精，减少子宫刺激；情绪管理方面，通过冥想、深呼吸等缓解压力，避免焦虑加重疼痛。
二、药物缓解：针对疼痛的对症治疗
原发性痛经首选非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬、萘普生，通过抑制前列腺素合成酶减少疼痛介质；对常规药物效果不佳者，可在医生指导下短期使用短效口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），通过抑制排卵降低前列腺素水平，缓解疼痛。注意：有胃溃疡、哮喘病史者慎用NSAIDs，避孕药需排除血栓、肝肾功能异常等禁忌症。
三、明确病因：区分原发性与继发性痛经
原发性痛经多见于青春期女性，无器质性病变，与前列腺素过高、子宫位置异常相关，随年龄增长或生育后多缓解；继发性痛经由疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等，疼痛逐渐加重且持续存在，需通过妇科超声、CA125检测等排查病因，针对性治疗原发病（如GnRH-a类药物、手术等）。
四、特殊人群：个体化调整止痛方案
青春期女性：疼痛剧烈时可优先尝试非药物干预，必要时用低剂量NSAIDs；孕妇：禁用NSAIDs（妊娠晚期），疼痛需就医排查流产风险；哺乳期女性：选择对婴儿影响小的药物（如布洛芬），用药期间暂停哺乳；慢性病患者（高血压、糖尿病）：NSAIDs可能升高血压、影响血糖，需在医生指导下调整剂量。
五、长期管理：预防痛经发作的生活策略
坚持规律作息（避免熬夜），保持内分泌稳定；经期前1周避免剧烈运动，选择散步、瑜伽等温和活动；注意腹部保暖，避免空调直吹；减少咖啡因摄入（每日≤200mg），戒烟限酒；长期痛经者可在医生指导下尝试中医调理（如艾灸关元穴、服用益母草颗粒），降低发作频率。
