宝宝接种乙脑疫苗后发烧多为接种后的正常免疫反应,多数表现为低热(体温≤38.5℃),持续1~2天,少数可能出现中高热(38.5~40℃),需根据具体情况处理。
一、1. 识别正常反应与异常情况:发烧通常发生在接种后24~48小时内,体温波动在37.3~38.5℃为轻度反应,超过38.5℃为中高热反应。若伴随精神状态良好、食欲正常、无其他异常症状,多为正常免疫反应;若持续高热(超过3天)、体温骤升(≥40℃)、伴随抽搐、皮疹、呼吸急促、精神萎靡、拒食等症状,需警惕异常情况。
二、2. 非药物干预措施:以物理降温及基础护理为主。用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭时间不超过10分钟,避免酒精擦浴(可能导致体温骤降或皮肤吸收);减少衣物,保持室内通风(温度22~26℃),避免捂汗;少量多次补充水分,婴儿可增加母乳/配方奶喂养次数,幼儿鼓励饮用温水,预防脱水。
三、3. 药物干预原则:体温超过38.5℃且宝宝因发热明显不适时,可考虑药物退热。优先选择对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),需按说明书选择儿童剂型,严格避免阿司匹林(可能诱发Reye综合征)及复方退热药物。2月龄以下婴儿禁用口服退热药物,优先通过物理降温及减少包裹物控制体温。
四、4. 特殊情况处理:早产儿、有先天性心脏病、免疫功能低下等基础疾病的宝宝,接种后若出现发热,需缩短观察时间(建议每4小时监测体温),避免自行用药,及时联系接种医生或儿科医生,由医生评估是否需要进一步检查(如血常规、C反应蛋白)。
五、5. 需立即就医的情况:发热持续超过72小时;出现持续呕吐、腹泻;抽搐(表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢强直);皮肤出现大面积皮疹或瘀斑;精神状态持续差(如持续嗜睡、烦躁、无法唤醒);呼吸频率异常(婴儿>60次/分钟,幼儿>40次/分钟)。出现上述任一情况,需立即送医排查感染或其他并发症。
乙脑疫苗接种后的发热护理以保障舒适度为核心,多数情况可通过非药物干预缓解,家长需密切观察症状变化,避免盲目用药,确保安全护理原则。



