上感即上呼吸道感染,症状因个体差异有所不同,局部症状有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等,全身症状有发热、头痛全身酸痛、乏力等,不同病原体引起的上感表现有差异,流感病毒引起的全身症状更重,普通病毒或细菌引起的局部症状更突出。

局部症状:
鼻塞:鼻腔黏膜充血、水肿,导致鼻腔通气不畅,年龄较小的儿童可能因鼻塞而出现张口呼吸、吃奶困难等情况,这是因为儿童鼻腔相对狭窄,上感时鼻腔炎症反应更容易引起明显鼻塞。对于有基础鼻部疾病(如过敏性鼻炎等)的患者,上感时鼻塞症状可能更重,且恢复相对较慢。
流涕:初期多为清水样涕,后期可能变为黏液性或脓性涕。成人流涕症状相对儿童可能较易耐受,但儿童可能因流涕刺激鼻周皮肤导致皮疹等。
咽痛:咽部黏膜受到炎症刺激,出现疼痛,吞咽时疼痛可能加重。不同年龄人群对咽痛的主诉和表现有所不同,儿童可能表现为哭闹、拒食等,而成人可较明确表述咽痛程度。
咳嗽:上呼吸道炎症刺激气道引起咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液。儿童的咳嗽反射与成人不同,婴儿可能以喉间痰响等表现为主,而年长儿咳嗽症状相对更接近成人。
全身症状:
发热:部分患者会出现发热,体温可呈低热(37.3~38℃)、中度发热(38.1~39℃)或高热(39℃以上)。儿童由于体温调节中枢发育不完善,上感时更容易出现高热,且高热可能引发惊厥等并发症,所以对于儿童上感发热需密切关注体温变化。不同年龄儿童发热特点不同,新生儿上感发热可能不典型,表现为体温不稳定等。
头痛、全身酸痛:病毒感染等因素可引起全身炎症反应,导致头痛、全身肌肉关节酸痛等。成人可能较易感知全身酸痛程度,而儿童可能表述不清,多表现为烦躁、哭闹等。有慢性疼痛病史的患者,上感时全身酸痛症状可能会加重原有疼痛不适感。
乏力:患者感觉身体疲倦、没力气,活动耐力下降。生活方式不健康(如长期缺乏运动等)的人群,上感时乏力症状可能更明显,恢复时间可能相对较长。
此外,不同病原体引起的上感可能有一些相对特定的表现,如流感病毒引起的上感往往全身症状更重,发热程度较高,全身酸痛等症状更明显;而普通病毒或细菌引起的上感局部症状相对更突出。