痱子和湿疹并非同一种皮肤疾病，二者在病因、临床表现、好发人群及治疗原则上存在显著差异，需通过症状区分并针对性处理。
病因差异
痱子由高温闷热环境下汗腺导管堵塞、汗液排泄不畅引发，属于生理性物理性皮肤问题（如婴幼儿汗腺发育不全、肥胖者散热差易诱发）；湿疹则是免疫调节异常、内外过敏原刺激、皮肤屏障功能受损等多因素导致的慢性炎症性皮肤病，与遗传、过敏体质密切相关，属于病理性免疫-炎症反应（如家族过敏史者风险更高）。
临床表现
痱子表现为密集红色小丘疹或小水疱，典型类型包括白痱（透明小水疱，无明显不适）、红痱（瘙痒性红色丘疹，好发于颈部、腋窝等褶皱处）、脓痱（含淡黄色脓液的丘疹，易继发感染），皮疹局限于易出汗区域，边界清晰；湿疹呈多形性皮疹，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂，常对称分布于四肢屈侧、面部等，边界模糊，瘙痒剧烈，慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变，病程迁延反复，且急性期有明显渗出倾向。
好发特点
痱子多见于夏季高温时段，常见于婴幼儿（汗腺发育不全）、肥胖者（散热差）、长时间户外作业者及孕妇（代谢率高）；湿疹无明显季节性，但湿热环境易加重，好发于过敏体质者（如家族哮喘、过敏性鼻炎史），尤其婴幼儿（2-6月龄婴儿湿疹高发）及长期接触化学刺激物的成人（如理发师、厨师）。
治疗与预防
痱子核心是“降温干燥”，日常需保持环境凉爽（室温＜26℃）、穿宽松透气衣物，外用炉甘石洗剂收敛止痒，严重时可短期使用玉米淀粉痱子粉（避免滑石粉堵塞毛孔）；湿疹需“抗炎保湿+规避诱因”，外用弱效糖皮质激素（如地奈德乳膏）、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏），配合凡士林等保湿剂修复屏障，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解瘙痒，需长期管理以预防复发（如避免接触尘螨、花粉等过敏原）。
特殊人群注意事项
婴儿因皮肤娇嫩，痱子需减少包裹、勤换干爽尿布，湿疹（奶癣）可表现为脂溢性鳞屑或渗出性结痂，需用医用凡士林保湿；孕妇湿疹禁用强效激素，建议用炉甘石或弱效保湿剂；老年湿疹患者皮肤干燥，需每日涂凡士林，避免热水烫洗或过度清洁；糖尿病患者因皮肤屏障差，湿疹发生率更高，需同时控制血糖。
