小孩手足口病多由肠道病毒感染引起，主要影响5岁以下儿童，治疗以对症支持为主，多数患儿5~10天可逐渐痊愈。
一、治疗原则：目前无特效抗病毒药物，重点缓解症状与预防并发症。①发热管理：优先采用物理降温（如温水擦浴），体温≥38.5℃时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用阿司匹林及含阿司匹林复方制剂。②口腔护理：可用淡盐水或生理盐水轻柔清洁口腔，进食前涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛，避免过热、酸性或刺激性食物。③皮肤护理：保持皮疹部位清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免患儿抓挠皮疹引发感染，必要时使用炉甘石洗剂止痒。
二、饮食与生活护理：①饮食建议：给予温凉、柔软、易吞咽的流质或半流质食物（如牛奶、粥、烂面条），少量多餐，鼓励患儿多饮水以补充水分，促进代谢。②休息要求：保证充足睡眠，避免剧烈活动，减少体力消耗，有助于免疫系统恢复。③环境管理：保持室内空气流通，温湿度适宜（温度22~26℃，湿度50%~60%），定期消毒患儿衣物、玩具及餐具，避免交叉感染。
三、病程特点：典型病程分为三个阶段。①前驱期（1~2天）：发热、食欲下降，口腔黏膜出现散在疱疹；②出疹期（2~5天）：手足、臀部等部位陆续出现斑丘疹或疱疹，疱疹周围有红晕，一般无瘙痒；③恢复期（5~10天）：疱疹逐渐干涸结痂，体温恢复正常，症状明显缓解。多数患儿1周内症状显著改善，10天左右皮疹完全消退、无后遗症。极少数免疫功能低下儿童或合并并发症者病程可能延长至2周。
四、特殊人群注意事项：①早产儿、先天性心脏病患儿等高危群体，一旦出现发热或皮疹，需24小时内就医，密切监测体温及精神状态，避免因免疫功能不足引发肺炎、心肌炎等严重并发症。②过敏体质患儿用药前需确认成分，避免使用含香精、防腐剂的外用制剂。③长期服用免疫抑制剂（如激素）的患儿，感染后需在医生指导下调整用药，预防病毒扩散。
五、并发症预警：出现以下情况需立即就诊。①持续高热超过3天，或体温波动大、难以退热；②频繁呕吐、精神萎靡、烦躁不安、抽搐、肢体抖动；③呼吸急促、口唇发绀、心率加快；④手足皮疹迅速增多、破溃、继发感染。上述表现可能提示中枢神经系统感染或心肌炎，需紧急干预。
