神经性皮炎患者饮食需严格规避辛辣刺激、高组胺、酒精类食物，同时控制高糖高脂摄入，以减少皮肤刺激与炎症反应。
辛辣刺激性食物（辣椒、花椒、生姜等）会刺激皮肤神经末梢，加重瘙痒症状。临床研究显示，辣椒素等活性成分可通过激活TRPV1受体，促进P物质、降钙素基因相关肽等炎症介质释放，导致皮肤血管扩张、通透性增加，进而加重瘙痒与炎症反应。此外，辛辣食物可能破坏肠道菌群平衡，诱发全身炎症反应，形成“肠道-皮肤”轴的恶性循环，这一机制在多项神经性皮炎动物模型中得到证实。建议日常饮食以清蒸、凉拌为主，避免辛辣调料，同时增加燕麦、瘦肉等富含维生素B族的食物，辅助调节神经功能。
高组胺及光敏性食物（虾蟹、贝类、芒果、菠萝等）可能诱发组胺释放，加重皮肤过敏反应。临床研究表明，虾蟹等海鲜含大量组织胺，可直接刺激肥大细胞释放组胺，导致皮肤红斑、风团及瘙痒加剧；部分热带水果含天然光敏物质，经日晒后易引发光化学反应，加重皮肤炎症。建议过敏体质者优先选择苹果、梨等低敏水果，避免生食或过量食用热带水果，食用后注意防晒。
酒精类饮品（白酒、啤酒、红酒等）会通过扩张皮肤血管、增加局部血流量，加重炎症与瘙痒症状。酒精还可能影响肝脏代谢功能，降低肝脏对炎症因子的清除能力，间接削弱皮肤屏障修复效果。此外，长期饮酒可引发肠道菌群紊乱，影响皮肤免疫状态。建议严格限制酒精摄入，可用淡茶、柠檬水等替代，减少皮肤刺激。
高糖高脂食物（蛋糕、甜点、油炸食品等）会通过两种途径加重皮肤问题：其一，高糖饮食可激活晚期糖基化终产物（AGEs）生成，AGEs与皮肤细胞受体结合后，破坏胶原蛋白结构，削弱皮肤屏障功能；其二，高脂饮食（尤其是反式脂肪酸）会促进TNF-α、IL-6等促炎因子分泌，加剧皮肤炎症反应。糖尿病患者需特别控制精制糖摄入，建议以全谷物、豆类替代部分主食，降低血糖波动对皮肤的影响。
特殊人群需强化饮食管理：孕妇、儿童、老年人及合并基础疾病（如糖尿病、肝病）者对饮食刺激更敏感，需严格规避辛辣、高组胺食物；孕妇应避免生食海鲜，减少感染风险；儿童需均衡营养，增加新鲜蔬果摄入，避免高糖零食；老年人消化功能较弱，建议选择蒸、煮等易消化食物，减少油炸食品，降低消化负担对皮肤状态的影响。
